责任制整体护理持续改进成效实例 2015 年第一季度责任制检查情况： 护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查，每次抽查1 名危重患者，4 名I、II 级患者发现问题，留取原始资料，科室内就针对问题提出整改 2014 年第四季度存在问题分布如下表一： 012345678责任护士能全面掌握患者病情，要求做到“八掌握”根据护理级别按时巡视，观察病情变化认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程落实护理人员岗位职责，根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及安全护理措施到位（无压疮、坠床等）责任护士能够对所负责的患者做好心理护理，并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。例数 原因分析：从表一中可以看出，2014 年第四季度存在问题最多 的六项。 1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。 2 .部分护士对护理技术操作规程和护理工作规范掌握不到位。 3 .实施基础护理不到位，未按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。 针对以上三个主要存在问题，进行了项目分析。 观察 药物 护士长对责任护士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施 1 、 护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。 2、 护士长根据科室专业特点，责任制整体护理要求合理排班，班次相对固定。 3 、 责任护士必须全面掌握所分管患者的病情，及阳性体征。 工作方法 人员因素 责任护士分管病人较多是对 责任护士对患者阳性体征知晓不全面 责任护士的宣教 患者重视程度 责任护士对患者 时间选择不当 的病情掌握不全面， 未及时评价 责 任 护 士 病 情 掌 握 不 患者的检查未及时完善 护士长督查力度不够 全 面 护士没有详细的 科室质控检查不到位 计划 4 、 责任护士定期对所分管的患者进行效果评价。 5 、 护士长不定期的检查责任护士病情了解情况。 6 、 发挥质量控制小组的作用，每周检查不少于 2 次，对存在的问题进行原因分析，并提出整改措施。 二、护士护理技术操作规程和护理工作规范掌握不到位原因分析 护士长对于部分护士技术操作规程和护理工作规范掌握不到位 的整改措施： 1 、 护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。 2 、 加强护士对护理技术操作规程和护理工作规范的培训。 3 、 加强护...
