下载后可任意编辑2024 年医疗质量安全管理年终工作总结__年我院仔细学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。一、医疗质量及安全管理(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理___的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科___实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》法律规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊人次,同比增长%,住院人次,同比增长%,床位使用率%,各类手术台次,同比增长%。住院治愈好转率%,抢救各类危重病人人次,抢救成功率%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计人次。全县慢性病体检人次,残疾人体检人次。(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺第 1 页共 34 页下载后可任意编辑畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院干净有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,法律规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广阔护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。(三)开展了病历书写质量评比活动根据国家中医药管理局《中医病历书写基本法律规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步法律规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率%,无丙级病历。(四)强化了医院感染管理根据《医院感染管理办法》和二级中医医院...