伤寒类方总结伤寒类方总结麻黄类(附方解、方歌)导读:本文选自《退思集类方》,本徐灵胎氏《伤寒类方》化裁,以《金匮》、《伤寒》方、后人方附之,分为二十四类
如序所言:“所注多遵徐书,而博采群书,间有先生新注,及自制数方附见,去取颇属审慎,注释亦极明白
余尤佩其虽一以仲圣方为宗,而能集仲圣以下医方之长,绝不拘泥一家-^E-55言
麻黄汤类麻黄汤治太阳病风寒在表,头项强痛,身疼腰痛,骨节疼痛,发热恶寒,恶风无汗,胸满而喘,其脉浮紧或浮数者,宜此发汗
若脉浮弱,汗自出,或尺脉微迟者,俱不可服
若风、寒、湿三气成痹,及冷风哮嗽,最效也
麻黄(三两去节)桂枝(二两去皮)杏仁(七十个去皮尖)甘草(一两炙)以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合
复取微似汗,不须啜粥
麻黄加术汤治湿家身烦疼
麻黄汤原方加白术四两
麻黄发汗之峻剂,监以桂草斯无弊
(麻黄开窍发汗,性最猛烈,故以桂枝监之,不使其大汗亡阳,甘草和之,不使其劫阴脱营,如驭马防其放逸耳
)麻黄入肺杏入心,发汗必通营与卫
(麻黄轻清入肺,杏仁重浊入心
仲景治太阳初病,必从心营肺卫立方也
)先煮麻黄取力专,(麻黄先煮,取其力专,不仅为去上沫已也
)不须啜粥恐留滞
(不须啜粥,恐留恋麻黄之性也
)减去大枣与生姜,恐碍杏麻升降制
(仲景发汗方中,每加姜、枣,此不用者,以生姜横散解肌,碍麻黄之上升,大枣缓中腻膈,碍杏仁之下降故耳
其精切又如此
)要知麻桂性辛温,仲景原为风寒制
无论伤寒与中风,卫实麻黄表虚桂
(麻黄汤治卫实,桂枝汤治表虚,在有汗无汗上分,不在风寒上分也
)后人妄用治温暑,无怪下咽人即毙
(麻黄、桂枝二方,原为冬月即病之正伤寒而设,后人误以之治温暑,无怪乎下咽即毙也
)伤寒初病在太阳,头项强痛此经系
(头项强痛,为太阳经的证
)发热恶寒无汗喘,脉浮而紧麻黄谛
(以上为麻黄汤的证要诀
麻黄治无汗,杏仁治