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心肺复苏操作流程及评分标准

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1心肺复苏操作流程及评分标准一)单人徒手心肺复苏操作流程操作流程操作方法准备•护士:着装整洁,仪表端庄*•口对口呼吸需备清洁纱布评估环境•评估环境是否安全判断•轻拍重唤患者 2 次“你怎么了”观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,神智脉搏观察有无呼吸(判断时间 5 秒)呼救•急呼他人协助抢救“快来救人啊!”看时间1 安置•解衣服,松裤带,暴露胸部,去枕仰卧位,置于硬板或平地上体位•确定胸外心脏按压部位:双手掌跟重叠,十指相扣置于胸骨体中下 1/3胸外交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压 30 次(18 秒完心脏按压成),下压>5cm(儿童 5cm,婴幼儿 4cm),按压与呼吸比:30:2,按压频率>100 次/分Y•将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物开放箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用气道力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双理 r手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,冋时用力托起下颌)辅助•口对口呼吸 2 次(开气道捏鼻子口包口正常吸气缓—»—►2呼吸V复苏评价*记录1整理慢吹气不少于 1 秒,8—10 次/分,胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出,胸廓回落)|•完成 5 个循环操作(约 2 分钟),判断呼吸、循环体征 1 次,按压间断不超过 5 秒|•使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)•记录复苏时间(看手表)•整理衣服,恢复体位•整理用物•起立,报告:“操作完毕”•全部操作完成时限 2 分 30 秒(二)单人徒手心肺复苏评分标准所在考——考——考核成绩项目标准扣分内容扣得分值分分操操5着装不规范作作者-2准态度不备严肃-3用4少一件、放置不合理物各-23作步骤判断神志操脉搏呼吸16未评估周围环境-2 呼叫声音不够洪亮、清楚-2触摸颈动脉位置、时间不准确(>5 秒)-4 观察呼吸,患者反应各-2未呼救、查看开始时间各-2摆放体位4未采取去枕仰卧位.未松解患者衣裤暴露胸部各-2胸外按压18定位方法不正确-2按压要点(姿势、位置)、幅度(下陷>5cm)、频率(>100 次/分,即 18 秒完成 30 次)不正确各-3按压一次无效或(过度)各-1通气按压比不正确开放气道8未检查口腔并清除分泌物-3...

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