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骨科本科试题(骨与关节化脓性感染)

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骨与关节化脓性感染1、5 岁男孩,突发寒战。体温 39°C,右膝部疼痛剧烈.不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是 BA. 慢性骨髓炎B. 化脓性关节炎C•类风湿性关节炎D. 急性血源性骨髓炎E. 胫骨结节骨软骨病2、8 岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑(答案:D)A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.类风湿性膝关节炎D.化脓性关节炎E.痛风性关节炎3、8 岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3CP:100 次/分,WBC:22X109/LX 线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大:答案:BA. 急性肿瘤 B.急性血源性骨髓炎 C.蜂窝组织炎D.化脓性关节炎 E.风湿性关节炎4、女,9 岁,5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温 39.5°C,脉搏110 次/分,白细胞 22X109/L,血沉 30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为 AA.急性化脓性髋关节炎 B.急性风湿性髋关节炎 C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎 E.髋关节结核5. 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 CA 机体抵抗力低B 细菌毒力过于强大C 治疗不及时和不恰当D 局部血运不好E 肢体活动过早6 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 CA 白色葡萄球菌B 霉菌C 金黄色葡萄球菌D 大肠杆菌E 肺炎双球菌7 慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是 BA 窦道的形成B 死骨的残留C 瘢痕组织增生D 机体抵抗力低E 细菌毒力太强 B8 形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是 BA 骨膜血管断裂B 骨的滋养血管栓塞C 脓肿直接破坏骨组织D 病理骨折E 身体抵抗力差9 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 EA 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B 关节囊对关节腔具有保护作用C 脓肿容易局限和吸收D 脓肿容易向软组织溃破E 干骺端的骺板起屏障作用10 童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 CA 胫骨上端B 胫骨下端C 股骨上端D 股骨下端E 肱骨上端11. 小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是 CA 血行感染B 脓肿穿破骺板进入关节C 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D 骨膜下脓肿破入关节E 软组织脓肿破入关节12. 急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是 DA 多次抽脓并注入抗生素B 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结...

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