专业技术职务任职资格评审表 单 位：四川省岳池县人民医院 * 名： * * * 现任专业 技术职务： 主 管 护 师 拟 评 审 任职资格： 副 主 任 护 师 填表时间：2017 年 9 月 1 日 中华人民共和国人力资源和社会保障部制 填 表 说 明 1.本表供评审专业技术职务资格使用。１－７页由被评审者填写，８－１１页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 2.本表须双面打印，填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 3.“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔口译能力。 4.如填写内容较多，可另加附页。 职称申报诚信承诺书 本人系 四川省岳池县人民医院 （ 单 位 ） 工 作 人 员 ， 现 申 报 副 主 任 护 师 （ 专 业 技 术 职 务 任职 资 格 ）。 本人郑重承诺：所 提 供 的 个 人 信 息 和 申 报 材 料 （ 包 括 学历 证 书 、职 称证 书 、外语和 计算机考试合格 证 书 、奖励证 书及论文、业 绩证 明等材 料 ） 均真实、准确、有效。 如有伪造、剽窃等弄虚作 假行为， 自愿按有关规定接受处理。 承诺人 （ 签名）： 年 月 日 说 明： 1.凡申 报 职 称的 人 员 均应对本 人 提 供 的 各种证 件及材 料 的 真实性作 出承诺， 否则不予申 报 评审。 2.诚信 承诺书 必须由申 报 人 本 人 签名， 不得代签。 3.请将诚信 承诺书 装订在《专 业 技 术 职 务 任 职 资 格 评审表》封面与第 1 页之间， 随申 报 材 料 一同上报 。 基 本 情 况 姓 名 现 名 贺琴玲 性别 女 民族 汉 相 片 曾用名 无 身份证号码 512923197506200323 出生地 四川岳池 出生 年月 1976.06 参加工作时间 1995.08 身体 情况 健康 最高学历 毕（肄、结）业 时 间 学校 专业 学制 学位 2016 年3 月 成都医学院 护理 3 无 现任专业技术 职务及任职时间 主管护师 2009.12 现从事何种 专业技术工作 护理 专业技术职务 任职资格（取得 时间及审批机关） 2009.05.19，中华人民共和国卫生部 现（兼）任行政 职务及任职时间 手术室护士长，2012 年1 月 何时加入中国 共产党（共青团） 任何职务 无 何时何地参加 何种民主党派 任何职务 无 ...
