中医实践技能考试中医操作要点及步骤

中医实践技能考试中医操作 ❖ 内容少，最容易！决不可丢分！ ❖ 例题：请描述并操作中医寸口脉脉诊选指、布指要点 ❖ 答案：1、最好在患者处于平静状态下诊脉，以每手不少于50动为宜 ❖ 2、医生和患者相对而坐，以左手切患者右手脉，以右手切患者左手脉 ❖ 3、先用中指定关，食指于关前定寸，无名指于关后定尺 ❖ 4、三指成弓形，指头平齐，以指头与指腹交界处的指目按脉 ❖ 5、布指疏密适度，要和病人身长相宜 ❖ 6、小儿一般用拇指一指定关法 中医操作2 ——单手进针法 ❖ 1、拇指食指持针，中指端紧靠穴位，运指力于针尖而刺进皮肤，拇食指向下用力时，中指也随之弯曲 ❖ 2、刺入到预定深度后，中指离开皮肤，三指配合进行提插捻转弹刮 中医操作3 ——指切进针法 ❖ 左手拇指或食指端切按在穴位上，右手持针，紧靠左手指甲面进针 中医操作4 ——夹持进针法 ❖ 左右拇食指消毒，夹住针身下端，将针尖固定在穴位的皮肤表面位置，右手捻动针柄，刺入腧穴。 中医操作5 ——舒张进针法 ❖ 用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。 中医操作6 ——提捏进针法 ❖ 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入，此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。 中医操作7 ——捻转补泻 ❖ 针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后者为补法（顺时针）。捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前者为泻法（逆时针）。 中医操作8 ——提插补泻 ❖ 针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短。以下插用力为主者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主者为泻法。 中医操作9 ——瘢痕灸 ❖ 又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。施灸时由于艾火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。在正常情况下，灸后l周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5～6周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。因此，施灸前必须征求患者...