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第 1 页 共 20 页 中医诊断学考试重点内容 绪论 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学的主要内容有诊法、辨证、诊断综合应用、病历书写
诊法：是中医诊察、收集病情资料的基本方法和手段，主要包括望、闻、问、切“四诊”
辨证：是在中医学理论的指导下，对患者的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病性的本质做出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程
二、中医诊断的基本原理 （一）、思外揣内； （二）、见微知著； （三）、以常衡变； （四）、因发知受 三、中医诊断的基本原则 （一）、整体审察； （二）、四诊合参； （三）、病证结合； （四）、动静统一 四、望闻问切 望而知之谓之神； 闻而知之谓之圣； 问而知之谓之工； 切而知之谓之巧
第一章 望诊 一、神的概念 神：有广义和狭义之分
广义之神，即“神气”，指脏腑功能活动的外在表现；狭义之神，即“神志”，指人的意识、思维、情志活动
二、望神的主要内容 望神的重点：（一）、两目； （二）、面色； （三）、神情； （四）、体态 神气的判断：一般将神的表现概括为得神、少神、失神、假神、神乱五类
（1）、得神：又称“有神”，其表现为神志清楚，语清目明，面色红润，体态灵活
说明精气充盛，身体健康；若病而有神，则表明脏腑功能未衰，正气未伤，预后良好
（2）、少神：又称“神气不足”，其表现为精神不振，嗜睡健忘，目光乏神，面色淡白，肌肉松弛，倦怠乏力，少气懒言
多因正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减退，多见于轻病或疾病恢复期
（3）、失神：又称“无神”，表现为精神萎靡，意识模糊，面色晦暗，表情淡漠，肌肉瘦削，动作失灵，循衣摸床，撮空理线，呼吸异常，气息微弱
提示人精气大伤，脏腑功能严重受损，机能衰竭，预收不良
可见于久病虚衰或邪实神乱的重病患者
（4）、假神：是指久病、重病
