中医诊断学表格 问寒热 一、恶寒发热 1
恶寒重发热轻 感觉明显怕冷,轻微发热 风寒表证 2
发热轻而恶风 自觉轻微发热,遇风觉冷、避之可缓 伤风表证 3
发热重恶寒轻 自觉发热较重,轻微怕冷 风热表证 二、但寒不热 1
新病恶寒 突然感觉怕冷,体温不高 里实寒证 2
久病恶寒 经常怕冷,四肢凉,得温可缓 里虚寒证 三、但热不寒 1
壮热 高热(39℃以上)持续不退,不恶寒只恶热 (1)里实热证—伤寒阳明经证 (2)温病气分阶段 2
潮热 (1)日哺潮热(阳明潮热):下午 3-5 时(申时)热势较高 阳明腑实证 (2)午后和夜间有低热 (3)骨蒸发热:热自骨内向外透发的感觉 阴虚火旺 (4)身热夜甚:发热以夜间为甚者 温病发热(热入营分,耗伤营阴) (5)身热不扬::即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手,午后热甚,兼见头身困重等症 湿温病 3
微热 (1)长期微热,劳累则甚,兼疲乏、少气、自汗 气虚发热 (2)时有低热,兼面白、头晕、舌淡、脉细等 血虚发热 (3)长期低热,兼颧红、五心烦热等 阴虚发热 (4)每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒 气郁发热(郁热) 等 (5 )小儿于夏季长期微热,兼有烦渴、多尿、无汗等,至秋凉自愈者 气阴两虚发热 四、寒热往来 1
寒热往来无定时 自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律 少阳病(半表半里证) 2
寒热往来有定时 (1 )疟疾:恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次, 发有定时
兼剧烈头痛、口渴、多汗等; (2 )气郁化火及妇女热入血室:寒热往来,似疟非疟
表 3 -问汗 一、特殊汗出 1
自汗 醒时汗出,活动尤甚 (1 )气虚证 (2 )阳虚证 2
盗汗 睡则汗出,醒则汗止 阴虚证 颜之推敲 3
绝汗 病势危重,冷汗淋漓如水,面色苍白,肢冷脉微 亡阳 病势危重,汗热而黏如油,躁扰烦渴,脉细数