津伤阴虚：益胃汤、增液汤、灸甘草汤(复脉汤)VIP专享

津伤阴虚：益胃汤、增液汤、灸甘草汤（复脉汤）叶天士又有“舌淡红无色者，或干而色不荣者，当是胃津伤而气无化液也，当用炙甘草汤，不可用寒凉药”、胃阴不足中医治疗特效方益胃汤加减 1 病因过食酒辛，或热病伤阴，耗伤阴液，瘀血内生，胃失濡养，和降失宜而致本证。2 主症胃脘?隐痛或灼痛，嘈杂似饥，饥不欲食，口干舌燥，烦渴思饮，干呕呃逆，心烦不寐；舌红少苔、或有裂纹、或光剥苔，脉细数。3 治则养阴清热，益胃生津。4 方药益胃汤加减。沙参 20 克，麦冬 20 克，生地黄克，玉竹 12克，地骨皮 12 克，石斛?30 克，白芍?12 克，当归 12 克，川楝子12 克，延胡索 12 克。［1］顾炳歧主任 60 年代毕业于上海中医药大学，从事临床医疗工作 40 余年，精通中医经典，医术精湛，治学严谨，曾任上海市心血管协会理事，上海浦东新区中西医协会会长。笔者有幸跟从学习，受益良多。现将老师临床应用益胃汤治疗各类疾病经验介绍如下。1 方证理论源流益胃汤见于《温病条辨•中焦篇》风温温热第 12 条，其原条文谓：“阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之。”此方证也见于下焦篇第 35 条：“温病愈后，或一月，至一年，面微赤，脉数，暮热，常思饮不欲食者，五汁饮主之，牛乳饮亦主之。病后肌肤枯燥，小便溺管痛，或微燥咳，或不思食，皆胃阴虚也，与益胃五汁辈。”益胃汤是吴瑭根据叶氏（叶天士）甘寒益胃的经验制定的，有关叶案如下：倪，三一，阳明脉弦空，失血后，咽痹即呛，是纳食虽强，未得水谷精华之游溢，当益胃阴。北沙参、生扁豆、麦冬、杏仁、生甘草。糯米汤煎。（《临证指南医案》）王，二八，见红两年，冬月加咳，入春声音渐嘶，喉舌干燥，诊脉小坚，厚味不纳，胃口有日减之虞。此甘缓益胃阴主治。麦冬、鸡子黄、生扁豆、北沙参、地骨皮、生甘草。（《临证指南医案》）以上医案分别用了“益胃阴”一词，这是吴瑭将该方命名为“益胃汤”的根据。《温病条辨》自注云：“欲复其阴，非甘凉不可。”“汤名益胃者，胃体阳而用阴，取益胃阴之意也。”其方组成为：沙参三钱、麦冬五钱、冰糖一钱、细生地五钱、玉竹（炒香）一钱半。水 5 杯，煮取 2杯，分 2 次服，渣再煮 1 杯服。益胃汤以麦冬、沙参、玉竹、冰糖甘凉滋胃阴，另用生地甘苦寒，养胃阴、生津液，并入血分凉血清热、润燥滋阴。此方以纯滋胃阴，润燥养阴，凉血滋血分之燥为特点。2 病例举隅顾炳歧主任在临床上常用益胃汤治疗各类疾病，不论杂...