液 体 疗 法 的 目 的 是 纠 正 水 、 电 解 质 和 酸 碱 平 衡 紊 乱 ， 以 恢 复 机 体 的 正 常 生 理 功 能
补 液 方 案 应 根 据 病 史 、 临 床 表 现 及 必 要 的 实 验 室 检 查结 果 ， 综 合 分 析 水 和 电 解 质 紊 乱 的 程 度 、 性 质 而 定
首 先 确 定 补 液 的 总 量 、 组 成 、 步 骤 和 速 度
补 液 总 量 包 括 补 充 累 积 损 失 量 、 继 续 损失 量 及 供 给 生 理 需 要 量 三 个 方 面
一 、 补 充 累 积 损 失 量 指 补 充 发 病 后 至 补 液 时 所 损 失 的 水 和 电 解 质 量 (1)补 液 量 ： 根 据 脱 水 严 重 程 度 而 定
原 则 上 轻 度 脱 水 补50ml／ kg， 中 度 脱 水 补 50～ 100ml／ kg， 重 度 脱 水 补 100～ 120ml／ kg
实 际 应 用时 一 般 先 按 上 述 量 的 2／ 3 量 给 予
(2)补 液 成 分 ： 根 据 脱 水 性 质 而 定
一 般 而 论 ， 低 渗 性 脱 水 补 充 高 渗 溶 液 ， 等 渗 性 脱 水 补 充 等 张 溶 液 ， 高 渗 性 脱 水 补 充 低 渗 溶 液
若 临 床判 断 脱 水 性 质 有 困 难 ， 可 先 按 等 渗 性 脱 水 处 理
有 条 件者最好测血钠含量 ， 以 确 定 脱 水 性 质
(3)补 液 速 度 ： 累 积 损 失 量 应 在开始输液 的 8～ 12 小时 内补 足， 重 度 脱 水 或有 循环衰竭者， 应 首 先 静脉推注或快速 静脉滴入以 扩充 血容量 ，改善血液 循环及 肾功 能 ， 一 般 用 2： 1 等 张 含钠液 (2 份生 理 盐水
