、生化检测项目临床意义项目标本类型参考区间临床意义总胆红素(TBIL)血清5
0 口mol/L增咼:急、慢性肝炎,肝硬化,肝癌,胆结石,胆管炎,溶血性疾病及各种原因引起的黄疸
直接胆红素血清0〜7
0 口 mol/L增咼:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸
间接胆红素血清0〜19
0 口 mol/L增咼:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸
总胆汁酸(TBA)血清0〜10 口 mol/L总胆汁酸(TBA)>10 口 mol/L 提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升咼
急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高
特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率〉%),也大于丙氨酸转氨基酶 ALT)20%前白蛋白(A)血清100〜400mg/L1
血清 PA 浓度降低:(1)血清 PA 是一种负急性相反应蛋白,在炎症和恶性疾病时其血清水平下降
(2) 各类肝炎、肝硬化致肝功能损害时,由于合成减少,血清 PA 水平降低
(3)PA 和视黄醇结合蛋白可作为蛋白质营养状况的指征
(4)蛋白消耗疾病或肾病时,PA 浓度下降;妊娠或高雌激素血症时,PA 浓度也下降
血清 PA 浓度增高:可见于 Hodgkins(TP)血清65〜85g/L增高:脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤要是球蛋白合成增加)
降低:肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等
(ALB)血清40〜55g/L增咼:脱水和血液浓缩
降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病
白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等
其他:妊娠晚期、遗传性无白蛋白血(GLO)血清20〜40g/L增咼:主要以 Y—球蛋白增咼为主
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类