X X X 卫 生 院 医 疗 质 量 与安全管理制度 为 了 近 一 步 规 范 医 疗 服 务 行 为 ， 提 高 医 疗 服 务 质 量 ， 保 障 医 疗 安全 ； 规 避 医 疗 风 险 ， 防 范 医 疗 不 良 事 件 的 发 生 ， 根 据 国 家 相 关 法 律 法规 和 上 级 卫 生 行 政 主 管 部 门 的 相 关 政 策 、文件 要求， 结合我院工作实际， 制定以下管 理制度。 医 院成立医 疗 质 量 管 理控制领导小组， 切实加强医 疗 质量 与安 全 管 理工作。 组长：XX 副组长：XX、学习、XX 成员：XX、XX 组长负责医 疗 质 控管 理全 面工作； 副组长协助组长进行 医 疗 质 控管 理体工作； 各科室负责人负责本科室的 医 疗 质 控管 理工作。 定期开展质 量 控制活动并做好记录。 1 、医 务 人员因工作失职、违反医 疗 操作规 范 及不 遵守制度造成的 医 疗 责任事 故给病人造成伤害甚至死亡， 造成较大的 社会影响者， 主 要负责人及相 关 责任人负责补（赔）偿各种 费 用 总 额 的 6 0 -8 0 %； 补 （ 赔 ） 偿 比 例 按 主 次 责 任 划 分 。 2、病历书写严格按 《2013 版卫生部病历书写规范》执行，上级如有新的 修改或规定时医务科及时组织全体医务人员学习并严格遵照执行。 3、门诊收、留察病人应严格按 照我院《关于收治留察病人的 规定》执行； 4、医疗过程中加强保护病人的 知情权、同意权、名誉权、肖像权等权利，最大限度地让病员及家属签署同意书（ 如手术、各种 穿刺、病危、转院、麻醉等），充分 让病人及家属知情同意，病历中缺少同意书的 扣主 管医生 50 元。 因没有履行告之义务或口头告之没有形 成 文 字 资 料 引 发 纠 纷 或事 故 时当 事 人扣 50 元并承 担 相 应责 任 。 5、加强首 诊负 责 制 ，实 行严格的 分 科就 诊制 度（ 凡 发烧 病人、肠 道 门诊病人必 须 在 发 热 门诊、肠 道 门诊就 诊并做好 相 关登 记 工 作 ），准 确 完 整 记 录 门诊医疗文 书，凡 门诊病历未 写一 次 扣 20 元，处 方 、门诊日 志 等缺项 或不 符 合 规定的 每 项 扣 10 元，由 于未 书写医疗文 书而 引 发 的 医疗纠 纷 负责 30—70%的 赔 偿 费 用 。 6、住 院 病...
