医 疗 质 量 自 查 报 告 及 整 改 措 施 医 疗 质 量 自 查 报 告 及 整 改 措 施 （ 精 选 8 篇 ） 随 着 个 人 的 文 明 素 养 不 断 提 升 ， 措 施 的 使 用 成 为 日 常 生 活 的 常 态 ，措 施 是 一 个 汉 语 词 语 ， 意 思 是 针 对 某 种 情 况 而 采 取 的 处 理 办 法 。 一 般措 施 是 怎 么 制 定 的 呢 ？ 以 下 是 小 编 收 集 整 理 的 医 疗 质 量 自 查 报 告 及 整改 措 施 ， 欢 迎 阅 读 与 收 藏 。 医 疗 质 量 自 查 报 告 及 整 改 措 施 篇 1 根 据 医 疗 质 量 安 全 整 顿 工 作 整 改 要 求 ， 我 科 对 医 疗 质 量 进 行 了 全面 的 检 查 。 现 就 自 查 结 果 及 下 一 步 整 改 措 施 汇 报 如 下 ： 一 、存在问题： （ 一 ） 某 些 医 疗 核 心 管 理 制 度 还 有 落 实 不 够 的 地 方 。 个 别 医 务 人员 质 量 安 全 意 识 不 够 高 ， 对 首 诊 医 师 负 责 制 、 病 例 讨 论 制 度 、 交 接 班 、会 诊 等 核 心 制 度 有 时 不 能 很 好 的 落 实 ， 病 例 讨 论 还 有 应 付 的 情 况 。 患者 病 情 评 估 制 度 不 健 全 ， 对 手 术 病 人 的 风 险 评 估 ， 仅 限 于 术 前 讨 论 或术 前 小 结 中 ， 还 没 建 立 起 书 面 的 风 险 评 估 制 度 。 （ 二 ） 抗 菌 药 物 的 应 用 仍 存 在 不 合 理 的 想 象 。 个 别 医 务 人 员 抗 菌 药 物 使 用 不 合 理 ， 普 通 感 冒 也 使 用 抗 生 素 ； 围手 术 期 预 防 用 药 不 合 理 ， 抗 生 素 应 用 档 次 过 高 ， 时 间 过 长 。 （ 三 ） 住 院 病 历 书 写 中 还 存 在 不 少 问 题 。 1、 病 程 记 录 中 对 修 改 的 医 嘱 、 阳 性 化 验 结 果 缺 少 分 析 ， 查 房 内 容分 析 少 ， 有 的 象 记 流 水 帐 ， 过 于 形 式 化 。 2、 存 在 知 情 同 意 书 告 知 、 签 字 不 规 范 、 药 品 及 一 次...
