1 XXX 人 民 医 院 关 于 医 疗 机 构 依 法 执 业 自 查 报 告 XXX 卫 生 健 康 局 ： 根 据 《 医 疗 机 构 依 法 执 业 自 查 管 理 办 法 》 及 上 级 主 管 部门 相 关 要 求 ， 现 将 2020 年 依 法 执 业 自 查 报 告 ， 总 结 如 下 ： 一、依法执业自查制度建立情况 医 院 定 期 严 格 按 照 《 医 疗 机 构 依 法 执 业 自 查 管 理 办 法 》开 展 自 查 ， 明 确 了 依 法 执 业 管 理 职 能 部 门 ， 配 备 了 专 职 依 法执 业 管 理 人 员 ， 负 责 医 院 依 法 执 业 的 日 常 管 理 工 作 。 二、机构负责人及医务人员接受依法执业培训情况 我 院 共 计 开 展 依 法 执 业 相 关 法 律 、法 规、规章及 规范培训 2 次， 对医 院 新入职 人 员 岗前培训 2 次。 三、依法执业自查落实情况 （ 一 ） 医 疗 机 构 资 质 、执业及保障管理 严 格 按 照 《 医 疗 机 构 管 理 条例》 的 有关 规定 和上 级 有关要 求 ， 取得《 医 疗 机 构 执 业 许可证》 并能 按 时校验， 遵守有关 法 律 法 规和医 疗 技术规范；未开 展 超出登记诊疗 科目范围的 诊疗 活动， 无出租或承包科室的 情况， 未存在出租、出卖、转让《 医 疗 机 构 执 业 许可证》 的 情况；不存在非医 学需要 鉴定 胎儿性别和非法 选择性别、终止妊娠情况；未刊登、播发、 2 张 贴 非 法 医 疗 广 告 ； 未 存 在 使 用 “医 托”等违法 手段招揽患者的情况。 按规定申领医 疗 机构电子证照，并定期维护。 （ 二 ） 医 务 人 员 资 质 及 执 业 管 理 医 院现有医 护人员 XX 人，药剂人员 XX 人，均通过全国卫生技术资格考试，取得执业资格证，未 使 用 非 卫生技术人员从事医 疗 卫生技术工作、使 用 卫生技术人员从事本人注册范围以外的诊疗 活动。 按照上级文件要求，定期开展医 师定期考核工作，全部通过； 医 师、护士电子化注册，全部注册并定期维护； 医 师、护士电子证照全部申领并定期维护。 （ 三 ） 药 品 和 医 疗 器 械 、临床用血管 理 认真贯彻执行《药品管理法 》《医 疗 器械监督管理条例》，加强药品和医 疗 ...
