- 1 - 天 等 县 人 民 医 院 2017 年 医 院 质 量 与 安 全 管 理 方 案 一 、指导思想 落 实 医 院 承 担 的 各 项 功 能 任 务 , 持 续 改 进 医 院 服 务 质 量 , 提 高医 院 科 学 化 、制度化 、规范化 管 理 水平, 为患者提 供安 全 、有效、方 便、价廉的 医 疗服 务 ;体现以患者为中心, 注重质 量 、安 全 、服务 、管 理 、绩效, 增强医 院 的 竞争力, 特制定此方 案 。 二、制定依据 根据原卫生部《二级综合医 院 评审标准(2012 年 版)实 施细则》、上级卫生行政部门有关质 量 与 安 全 管 理 方 案 及本院 相关规定等 制定本方 案 。 三、医院质量管理体系 (一 )决策层:医 院 质 量 与 安 全 管 理 委员会作为医 院 质 量 管 理的 决策机构, 院 长是第一责任 人 , 为医 院 质 量 与 安 全 管 理 的 决策者和领导者, 决定医 院 质 量 与 安 全 管 理 的 方 针、政策、方 法、文化 建设, 制定医 院 质 量 与 患者安 全 管 理 方 案 , 定期专题研究医 院 质 量 和安 全 管 理 工作, 使医 院 质 量 与 安 全 管 理 工作持 续 改 进 , 逐步形成全员共同参与 质 量 与 安 全 管 理 的 医 院 文化 。 1.医 院 质 量 与 安 全 管 理 委员会由主任 委员、副主任 委员、委员和秘书组成, 医 院 质 量 管 理 办公室(以下简称质 管 办)负责日常工作,秘书由质 管 办主任 担 任 。 2.医 院 质 量 与 安 全 管 理 委员会是医 院 质 量 和安 全 管 理 的 专门机构, 主任 委员由院 长担 任 , 统一领导和协调各 相关委员会工作;副 - 2 - 主 任 委 员 由 各 副 院 长 担 任 , 协 助 院 长 致 力 于 质 量 与 安 全 管 理 和 持 续改 进 , 在 质 量 与 安 全 管 理 方 案 实 施 的 过 程 中 起 领 导 作 用 , 委 员 由 各职 能 部 门 负 责 人 、部 分科室主 任 担 任 。委 员 会履行《医院 质 量 与 安全 管 理 委 员 会职 责 》, 统一领 导 、组织和 督促、协 调医院 各 相关质 量管 理 委 员 会的 工作 , 检查各 部 门 对质 量 与 安 全...