精品文档---下载后可任意编辑Chiari 畸形两种不同术式比较的开题报告开题报告题目：Chiari 畸形两种不同术式比较讨论背景和意义：Chiari 畸形是一种先天性疾病，其特征是脑干和小脑部分过量突出于颅骨骨孔（鞍后池），而引起颅内压力增加以及颅内血管和神经的受压，从而引起多种临床症状（例如头痛、颈痛、四肢无力和失明等）。 Chiari 畸形的治疗目的是通过手术减少颅内的压力，进而减轻患者的症状。目前治疗 Chiari 畸形的手术方式主要有两种：后颅减压术和枕叶延髓关节切断术。然而，这两种手术具有不同的治疗效果和风险，而且缺乏系统性的比较讨论。因此，对这两种手术进行比较讨论将有助于了解它们的优缺点和适应症，并为临床医生的治疗决策提供参考和指导。讨论内容和方法：本讨论旨在比较后颅减压术和枕叶延髓关节切断术治疗 Chiari 畸形的效果和风险，并探讨其适应症和不适应症。具体讨论内容包括以下几个方面：1. 讨论对象：拟纳入 200 名治疗 Chiari 畸形的病例，其中 100 例行后颅减压术，100 例行枕叶延髓关节切断术。2. 讨论指标：包括手术时间、术后住院时间、手术后并发症、术后的临床症状改善情况等。3. 讨论方法：采纳纵向对比讨论的方法。对所有参加讨论的患者进行系统性评估，比较两种手术方式的临床效果和安全性，并根据分析结果评估其在临床中的应用价值。4. 讨论统计学方法：采纳 SPSS 23.0 进行数据统计和分析，采纳 t检验、卡方检验和 Logistic 回归模型等方法进行统计学分析，并进行多元回归分析，以确定影响手术效果和术后并发症发生的因素。讨论预期成果：本讨论将比较两种不同手术方式在治疗 Chiari 畸形方面的效果和风险，为临床医生选择最合适的手术方式提供参考和指导。同时，讨论结果还将为优化 Chiari 畸形的治疗方案和提高治疗效果提供理论支持。精品文档---下载后可任意编辑讨论可能面临的问题和解决措施：1. 讨论对象难以猎取。解决办法：加强与参加医院的联系，积极洽谈。2. 数据质量不佳。解决办法：通过多次核实和数据清洗，提高数据的质量和可靠性。3. 样本量不足。解决办法：扩大样本范围，招募更多的讨论对象。4. 讨论中的冗余变量或未考虑的因素。解决办法：通过多元回归分析，筛选影响手术效果和术后并发症发生的主要因素。
