如何预防高血压高血压通常无自觉症状,但可以使患者发生心、脑、肾等器官损害,导致脑卒中或心肌梗死事件,甚至导致死亡,因此被称为“无声杀手”。只有及早发现并进行早期规范治疗,才能保护重要脏器免受高血压的损害,降低不良事件的发生概率。那么在发现血压增高后应该做哪些相关检查呢?首先,医生发现血压增高后要区分是原发性高血压还是继发性高血压。对于继发性高血压来说,去除引起血压升高的病因才是治疗的关键。对于怀疑可能是继发性高血压的患者来说,可能需要做以下检查来明确有无相关疾病:(1) 动脉血管的检查,通常为血管 B 超的检查,看全身的动脉有没有狭窄和闭塞。一般狭窄部位不同,而表现为不同情况的血压异常,如上肢血压比下肢血压高,左右两侧血压相差过大,肾脏血管狭窄引起继发性高血压等等。(2) 是否是肾脏相关疾病引起的高血压:通常肾性高血压有水肿表现,可以出现肾功能异常,尿常规检查异常及腹部 B 超肾脏形态异常等。(3) 是否为甲状腺功能亢进引起的高血压,甲亢患者通常表现为容易激动,凸眼、心动过速,化验提示甲功异常(4)是否为肾上腺瘤及脑垂体瘤疾病引起:需要抽血化验肾素、醛固酮、血管紧张素、皮质醇、儿茶酚胺等等这些参与血压调节的激素,并且做肾上腺 B 超或者 CT 扫描以及头部的核磁共振检查来判断是否有异常。对于已经明确诊断为原发性高血压的患者,则需进行相关检查评估患者的危险分层,而后根据危险分层确定治疗策略。这些检查包括:(1)了解有无心脑血管病的其它危险因素,如身高、体重,确定有无肥胖,化验血脂、血糖、同型半胱氨酸等来评估高血压病发生心脑血管病的危险级别;(2)了解高血压是否已对心、脑、肾等器官造成损害,如做颈动脉超声、下肢血管超声了解全身动脉血管是否有硬化斑块,到眼科就诊检查眼底,了解眼底动脉血管硬化程度及是否已经造成视网膜病变,做心脏的超声了解是否高血压已经造成心肌肥厚,查心电图了解有没有心肌缺血,做头部的 CT 或 MRI 了解是否有脑血管的堵塞,以及化验肾功能和尿常规了解有无肾脏损伤。当然,上述这些检查项目,并不是每个人都需要一次完成,而是医生根据患者的症状、体征以及用药治疗后的效果来逐步的分阶段完成的,只有少部分的严重的高血压病患者才会把上面介绍的所有项目住院一次检查完毕。对大多数刚发现的血压增高患者来说,医生会根据他的情?r 进行判定,可能开始只做些肝肾功能和血脂血糖、血尿常规以及心电图动脉...