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儿科简答题集锦

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生长发育的规律:1. 生长发育是连续的,有阶段性的过程,体重和身高在生后第一年,尤其是前 3 个月增长很快,第一年为生后第一个高峰;第二年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。2. 各系统器官生长发育不平衡:(1)神经淋巴系统发育较早,脑在生后 2 年内发育较快(2)淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达到高峰,以后逐渐下降。(3)其他系统如心,肝,肾,肌肉发育基本与体格生长平行。(4)各系统发育速度的不同与其在不同年龄的生理功能有关。3. 生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。4. 生长发育的个体差异。母乳喂养的优点:1. 营养丰富:蛋白质:人乳所含白蛋白为乳清蛋白。碳水化合物:主要为卜双糖,利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长肠道合成 B 族维生素促乳糖蛋白形成利于脑发育,促进小肠 Ca 的吸收形成螯合物;pH 下降。脂肪:含不饱和脂肪酸较多,含胆固醇高有利于脑发育,脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收,以长链脂肪酸为主,胃刺激少。矿物质:乳中钙磷比例适当,有利于铁,锌,碘的吸收。维生素:维生素 D 含量较低,维生素 K 含量较低。2. 生物作用:缓冲力小:人乳 PH 为 3.6,对酸碱的缓冲力小,不影响胃液酸度,利于酶发挥作用。含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫):初乳含丰富的 SIgA 大量免疫活性细胞,乳铁蛋白,溶菌酶,低聚糖等。生长调节因子:为一组对细胞增殖发育有重要作用的因子如牛磺酸以及酶和干扰素。3. 其他:经济,方便,温度适宜,有利于儿童的身心健康。牛乳喂养的不足:牛乳所含的营养成分及性质远不如人乳,蛋白质含量虽较人乳高,但以酪蛋白为主,在胃内形成凝块较大,不易消化。脂肪以饱和和脂肪酸为多,又缺乏溶脂酶,脂肪不易消化。含甲型乳糖多,有利于大肠埃氏菌生长,还无机盐多,可降低胃液酸度,并缺乏各种免疫因子,故牛乳喂养儿感染性疾病发病率比母乳喂养儿高。VitD 缺乏性佝偻病的病因:1. 日照不足;2•母乳喂养未及时填加辅食;3•生长过速;4•疾病因素:胃肠道或肝胆疾病影响维生素 D 吸收;5.药物影响:抗惊厥药,糖皮质激素。VitD 缺乏性佝偻病的活动期的临床表现:症状:〈6 月:以颅骨病变为主,颅骨软化(乒乓感)。〉6 月:以骨样组织堆积表现为主,肋骨串珠,手脚、镯,方颅,前囟宽大。全身肌肉松弛,肌张力、肌力下降,鸡胸,赫氏沟,0、X腿,萌牙迟。血...

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