口腔牙周病学VIP专享

天道酬勤 一分耕耘，一分收获！！！！！ 1 口腔牙周病学 第二章 牙周组织的部分结构及作用： 牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质 牙龈：1、游离龈：正常深度为 1.8MM 2、附着龈：正常附着龈宽度范围为 1～9MM 3、龈乳头：位于邻近两牙间隙的牙龈 牙周膜：将牙固定在牙槽窝内，抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力具有悬韧带的作用，又称牙周韧带 牙槽骨：全身骨骼系统中代谢和改建最活跃的部分。 牙骨质：参与了使牙稳固于牙槽窝内、承受和传递（牙合）力的生理功能，还参与牙周病的发生和修复，它的新生也来源于牙周膜细胞，故也可将其视为牙周组织的一种组成部分。 掌握正常牙龈的生物学特性。 1.牙龈上皮(gingival epithelium)：复层鳞状上皮，表面有角化。 2.龈沟上皮(salcular epithelium)  复层鳞状上皮，无角化，有钉突；  与结合上皮有明显分界；  抵抗机械力能力弱；  固有层常见白细胞浸润。 3.结合上皮(junctional epithelium)：牙龈上皮附着在牙表面的带状上皮  无角化鳞状上皮，无钉突。  细胞长轴 与牙面长轴 平 行 。  炎 症 刺 激 可出 现 钉突。 结合上皮超 微 结构：  高 尔 基 体 发达 、粗 面内质网 和线 粒 体 丰 富 。  张 力细丝 较 少 ，桥 粒 少 ，细胞外 间隙增 大 。  龈沟底 部细胞中含 溶 酶 体 较 多 。  更 新细胞向 牙表面移 动 、脱 落 至 龈沟。 结合上皮  附着方 式 ：与牙以 半 桥 粒 形 式 结合  位置 ：增 龄 变 化 随 年 龄 增 长向 根 方 移 动  作用：封 闭 牙周间隙  注 意 手 术 和修复体 不 应 损 伤 结合上皮 牙周膜中成纤 维 细胞的功能 答 ：成纤 维 细胞（又称为牙周韧带细胞，periodontal ligament cell PDLC）是 牙周膜中最常见的细胞，呈 卵 圆 形 或 细长形 ，排 列 方 向 与主 纤 维 平 行 ，并 伸 有伪 足 。该 细胞的主要 功能是 合成胶 原 ，同 时 具有吞 噬 并 经 酶 的水 解 而 降 解 陈 旧 胶 原 纤 维 的能力。故此 胶 原纤 维 受成纤 维 细胞的调节。大 量 实 验 结果 显示 ，成人 牙周膜中的成纤 维 细胞是 一群 异 质性的细胞。体 外 培 养 的牙周膜成纤 维 细胞至 少 存 在两种表型 ：成纤 维 细胞表型 和成骨细胞...