1 口腔组织病理学——第一章 口腔颌面部发育 一般可将人出生前的发育分为三阶段: 1.增殖期:此期为自受孕至受孕后 2 周,包括受精、植入和三胚层胚盘的形成. 2.胚胎期:指受孕后第 3~8 周,此期分化出不同类型的组织并构成器官、系统,胚胎初具人形。口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期:受孕后第 9 周至出生.腭的发育在此期的开始阶段完成。 第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊 一、神经嵴的分化 胚胎发育的第 3 周,三胚层胚盘形成。发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板。其中轴处形成凹陷称神经沟,隆起的外缘称神经褶。神经褶的顶端与周围外胚层交界处称神经嵴。 第 4 周,两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中 ,位于神经嵴处的神经外胚层细胞,未进入神经管壁,而是离开神经褶和外胚层进入中胚层,这部分细胞即神经嵴细胞。 神经嵴细胞位于神经管和表面外胚层之间,形成沿胚胎头尾走向的细胞带,以后分为两条细胞索,列于神经管背外侧。胚胎第 4 周,神经嵴细胞发生广泛的迁移,演化成机体不同的细胞并形成许多重要组织成分。 1.神经系统组织:包括施万细胞( Schwann) ,面神经的膝 状 节,舌 咽神经的上 节和迷 走神经颈 节,与Ⅴ 、Ⅶ 、Ⅸ 、Ⅹ 各 脑 神经相 联 系的自主 性 神经节、神经节内 神经元 周围的卫 星 细胞,脑 膜 。 2 内 分泌 组织:甲 状 腺 的降 钙 素 细胞、颈 动 脉 体的化学感 受器细胞和颈 动 脉 窦 的压 力 感 受器细胞。 3.软 硬 结 缔 组织:迁移至头面部的神经嵴细胞形成该 区 大 部分结 缔 组织,又 称外胚间叶 组织或 外胚间充质。包括面部的骨 、软 骨 、牙 本质、牙 骨 质、牙 髓 、牙 周膜 、血 管周细胞、血 管平 滑 肌 。横 纹 肌 、腺 体及 皮 肤 脂 肪 组织的周围组织也 来 自神经嵴细胞。 4.皮 肤 组织:皮 肤 及 粘 膜 的黑 色 素 细胞、真 皮 二 、鳃弓及 咽囊的发育 鳃弓和咽囊的发育与面部及 颈 部发育关 系密 切 。 胚胎第 4 周时 ,原 始咽部的间充质迅 速 增生,形成左 右 对 称的背腹 走向的 6 对 柱 状 隆起,称鳃弓。它 们 由 头至尾端依 次 发生。相 邻的鳃弓之间有 浅 沟,在体表者 称鳃沟; 在咽侧者 称咽囊。 鳃弓和鳃沟的外表面被 覆 外胚层; 咽侧除 第一鳃弓被 覆 外胚层外,由 ...