精品文档---下载后可任意编辑总体说明：一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中西医结合医院，民营中西医结合医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。第一部分 中西医结合服务功能（650 分）第一章 发挥中西医结合特色优势的措施（30 分）评审指标评审方法评审细则分值1.1 依据功能与任务，确定医院进展战略，制定中长期进展规划，体现发挥中西医结合特色优势的医院进展方向，有明确的进展目标，重在提高中西医结合临床疗效。（3 分）查阅相关资料，并抽查 2 项具体措施的落实情况。医院未确定进展战略或未制定中长期进展规划，或进展规划未体现以中西医结合为主方向，不得分；不能提供原始资料，扣分；发挥中西医结合特色优势的措施未落实，每项扣分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣 0.5 分）。3围绕医院中长期进展规划制定医院年度工作计划，有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施，并根据年度进行定期评价。（11 分）医院年度工作计划能够体现医院进展战略和中长期进展规划的指导思想，有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施。查阅评审前 3 年相关资料。医院未制定年度工作计划,或工作计划中无具体措施，不得分；不能提供原始资料，扣 1 分。2有进展中医和中西医结合重点专科、学科和加强中西医结合人才培育的具体措施和明确的资金投入。查阅评审前 3 年相关资料。无具体措施，每项扣 1 分；无资金投入，每项扣 1 分；措施未落实，每项扣1 分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣 0.3 分）。3医院对影响中西医结合特色优势发挥和提高中西医结合临床疗效的关键问题有系统的调研分析（至少每年一次），制订针对性措施。查阅评审前相关资料，并抽查 2 项具体措施的落实情况。未定期开展调研分析或无针对性措施，不得分；措施未落实，每项扣分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣 0.5分）。3医院对中医药特色指标（包括中医和中西医结合人员占医师总数比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例，中药饮片处方占处方总数的比例等）定期（至少每年一次）进行考核、分析。查阅评审前 3 年相关资料。未定期进行考核、分析，不得分；分析不具体...
