精品文档---下载后可任意编辑第一节 呼吸内科护理技术操作评分标准一、体位引流护理技术操作评分标准(100 分)科室: 姓名: 职称: 得分:按规定将用过的材料分类放入垃圾袋内,洗手10整理用物不符合要求扣5 分,未按要求洗手扣5 分记录排出的痰量、颜色、性质3未做记录扣 3 分记录不全一项扣 1 分遵医嘱送检标本5不符合要求扣 5 分操作后评估30 分评估操作过程是否正确、是否符合操作原则;体位是否舒适;向患者告知注意事项,观察患者情况8未评估扣 8 分一项不符合要求扣 2 分提问目的、注意事项12一项内容不全或错误扣2 分操作过程与患者及家属沟通顺利5无沟通或沟通无效扣 5分操作质量:动作轻巧、迅速、准确;患者排痰彻底、无不适感10不 符 合 要 求 酌 情 扣2~10 分二、纤维支气管镜检查护理配合技术操作评分标准(100)科室: 姓名: 职称: 得分:程序实施要点分值评分标准扣分得分操作前准备 25 分衣帽整齐,洗手,戴口罩5衣帽、口罩不洁净各扣 1 分,不洗手扣 1 分评估患者病情、配合手术程度、了解病史及体格检查、术前排空大便10未评估∕评估不全一项扣 2 分备齐用物:纤维支气管镜、活检钳、冷光源、负压吸引 装 置 、 照 相 机 、 标 本 瓶 、 玻 璃 片 、 玻 璃 皿 个 1个 、 95% 乙 醇 、 5ml 及 20ml 注 射 器 各 2 个 、 内 镜1~2mm 硅胶管 1~2 根及常规消毒用治疗盘、喉头喷雾器、2%利多卡因或 0
5~1%丁卡因、氯麻液、阿托品等10少一件或 1 件不符合要求扣 1 分操作流程55分核对床号、姓名
解释并告知患者操作目的及注意事项,取得配合
10无核对扣 5 分,未解释、告知扣 5 分签署纤维支气管镜检查知情同意书2术前未签字扣 2 分术前 4 小时禁食,术前 30 分钟遵医嘱为患者皮下注射阿托品,咽喉部喷雾、环