精品文档---下载后可任意编辑第一节 呼吸内科护理技术操作评分标准一、体位引流护理技术操作评分标准（100 分）科室： 姓名： 职称： 得分：按规定将用过的材料分类放入垃圾袋内，洗手10整理用物不符合要求扣5 分，未按要求洗手扣5 分记录排出的痰量、颜色、性质3未做记录扣 3 分记录不全一项扣 1 分遵医嘱送检标本5不符合要求扣 5 分操作后评估30 分评估操作过程是否正确、是否符合操作原则;体位是否舒适；向患者告知注意事项，观察患者情况8未评估扣 8 分一项不符合要求扣 2 分提问目的、注意事项12一项内容不全或错误扣2 分操作过程与患者及家属沟通顺利5无沟通或沟通无效扣 5分操作质量：动作轻巧、迅速、准确；患者排痰彻底、无不适感10不 符 合 要 求 酌 情 扣2~10 分二、纤维支气管镜检查护理配合技术操作评分标准（100）科室： 姓名： 职称： 得分：程序实施要点分值评分标准扣分得分操作前准备 25 分衣帽整齐，洗手，戴口罩5衣帽、口罩不洁净各扣 1 分，不洗手扣 1 分评估患者病情、配合手术程度、了解病史及体格检查、术前排空大便10未评估∕评估不全一项扣 2 分备齐用物：纤维支气管镜、活检钳、冷光源、负压吸引 装 置 、 照 相 机 、 标 本 瓶 、 玻 璃 片 、 玻 璃 皿 个 1个 、 95% 乙 醇 、 5ml 及 20ml 注 射 器 各 2 个 、 内 镜1~2mm 硅胶管 1~2 根及常规消毒用治疗盘、喉头喷雾器、2%利多卡因或 0.5~1%丁卡因、氯麻液、阿托品等10少一件或 1 件不符合要求扣 1 分操作流程55分核对床号、姓名。解释并告知患者操作目的及注意事项，取得配合。10无核对扣 5 分，未解释、告知扣 5 分签署纤维支气管镜检查知情同意书2术前未签字扣 2 分术前 4 小时禁食，术前 30 分钟遵医嘱为患者皮下注射阿托品，咽喉部喷雾、环甲膜穿刺、气管内滴药13术前准备不足一项扣 2 分，操作顺序不合理扣 3 分协助患者卧位、协助术者将镜管经患者鼻腔或口腔置入，留取标本送检15取卧位不合理扣 5分，取标本不合格扣 5 分术中注意观察生命体征的变化，必要时吸氧3不符合观察要求扣3 分检查完毕，安置患者休息，嘱患者术后 2 小时内禁食，整理用物5不符合要求酌情扣1~5 分按规定将用过的材料分类放入垃圾袋内2未按规定整理用物扣 2 分洗手，记录3未洗手扣 1 分，未记录扣 2 分操作过程中能与患者良好沟通2无沟通或无效沟通扣 2 分操作后...
