医 疗 质 控 手 册科年目录医疗质控实施方案……………………………………………………….3附一： 质控工作指标……………………………………………………8考核内容及计分方法…………………………………………………...10各科医疗质量考核标准………………………………………………...11医疗质量管理实施细则………………………………………………...29质控考评细则…………………………………………………………...30临床诊疗法律规范标准……………………………………………………...33终未病历质量评分表…………………………………………………...37病例环节质量评价标准（非手术科室）………………………………40病例环节质量评价标准（手术科室）…………………………………43终末病历质量评分标准说明和格式…………………………………...45合理用药考核评分标准………………………………………………...51麻醉药品管理考核评分标准…………………………………………...52门急诊病案检查评价标准……………………………………………...53处方点评…………………………………………………………...........54门诊处方质量检查表…………………………………………………...55质量控制管理制度……………………………………………………...55科室质控管理制度……………………………………………………...56科室质控人员名单……………………………………………………...57年度工作计划…………………………………………………………...58学习（会议）记录………………………………………………………59月质控分析……………………………………………………………...74年度工作总结…………………………………………………………...89医疗质控实施方案医疗质量是医院进展之本，优质的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断进展，特此制定医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想（一）、实行全面质量管理，明确质控内容及质控指标（见附一）并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。（二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。（三）、强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。（四）、质量控...
