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全科用药标准

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全科用药标准.txt我自横刀向天笑,笑完我就去睡觉。 你的手机比话费还便宜。路漫漫其修远兮,不如我们打的吧。全科门诊处方集? 急症处理: ? 1. 高热 ? 10%~25%安乃近 2~3滴每侧滴鼻 ? 复方氨基比林 2ml im st! ? 柴胡 2~4ml im st! ? 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) ? 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! ? 异丙嗪 25mg im st! ? 2. 上消化道出血 ? A. 积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 ? (2)输入足量全血,另开通路 ? B 止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 ? 5% 葡萄糖 500ml ? 静滴 0.2~0.4U/分 ? 垂体后叶素 6~8U ? 10% 葡萄糖 10ml ? 静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 ? 奥曲肽(善得定) 0.1ml ? (2)消化性溃疡出血 ? 处方一: 生理盐水 20ml ? 静推 每 12小时一次 ? 雷尼替丁 0.15 ? 处方二: 生理盐水 20ml ? 静推 QD ? 奥美拉唑(洛赛克) 40mg ? 处方三: 去甲肾上腺素 8mg ? 分次口服或经胃管注入胃内 ? 冰盐水 150ml ? 处方四: 生理盐水 20ml ? 口服 4~6小时/次 ? 凝血酶 2000u ? 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 ? 3. 过敏性休克 处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st! ? 极严重时 生理盐水 10ml ? 静推 st! ? 肾上腺素 1mg ? 处方二: 生理盐水 10ml ? 静推 st! ? 地塞米松 5~10mg ? 或生理盐水 250ml ? 静滴 st! ? 氢化可的松 200~400mg ? (1) 扩容 ? 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st! ? (2) 保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 ? (3) 抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等 ? 4. 颅内高压症 (1) 脱水治疗 ? 处方 氢氯噻嗪 75mg Tid ? 螺内酯 60mg Tid ? 间断静脉注射呋塞米 ? 病情危重者用 ? 50%葡萄糖 40~60ml 静推 每 6小时一次 ? 或 20%甘露醇 200ml 静滴 每 8小时一次 ? 脱水治疗用至颅高压症状控制 ? (2) 地塞米松 10~20mg 静推 QD ? (3) 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温,体温降至 34~36度,根据病情需要维持 3~5日 ? (4) 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者 ? (5) 病因治疗 ? (6) 颅内高压危象--------脑...

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