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公共场所卫生许可证申请表

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公共场所卫生许可证 申 请 书 申请单位:___________ 申请日期:____年__月__日 东莞市卫生局制 2 填 写 说 明 一 、 申 请 书 需 保 持 整 洁 , 不 得 折 叠 ; 申 请 书 用 黑 色 或 蓝 色 钢 笔 填 写 , 内 容 应完 整 、 准 确 , 字 迹 工 整 清 晰 , 不 得 涂 改 。 二 、 本 申 请 书 适 用 于 公 共 场 所 卫 生 许 可 证 的 申 请 , 下 列 公 共 场 所 需 办 理 公 共场 所 卫 生 许 可 证 : ( 一 ) 宾 馆 、 酒 店 、 旅 店 、 招 待 所 、 度 假 村 等 住 宿 场 所 ; ( 二 ) 桑 拿 、 浴 室 、 洗 浴 中 心 、 足 浴 、 温 泉 浴 、 SPA 休 闲 中 心 等 沐 浴 场 所 ; ( 三 ) 理 发 店 、 美 容 店 ( 不 含 医 疗 美 容 ) 、 美 甲 店 等 美 容 美 发 场 所 ; ( 四 ) 影 剧 院 、 歌 舞 厅 、 音 乐 厅 、 录 像 厅 、 卡 拉 OK、 游 艺 厅 ( 室 )、 咖 啡 馆 、酒 吧 、 茶 座 等 文 化 娱 乐 场 所 ; ( 五 ) 体 育 场 ( 馆 ) 、 游 泳 场 ( 馆 )、 健 身 室 等 体 育 场 所 ; ( 六 ) 展 览 馆 、 博 物 馆 、 美 术 馆 、 图书 馆 等 文 化 交流场 所 ; ( 七) 营业面积在1 万平方米以上或 使用 集中 空调的 商场 、 超市、 书 店 等 购物 场 所 ; ( 八) 候车( 含 地铁) 室 、 候船室 等 公 共 交通等 候场 所 。 三 、 单位名称栏: 应 与工 商行政管理 等 部门核准 的 一 致。 四 、 单位地址栏: 按经营场 所 的 详细地址填 写 。 五 、 法定代表人( 或 负责人) 栏, 根据公 共 场 所 经营者的 性质, 在“法定代表人( 或 负责人) ”栏后填 写 法定代表人或 负责人姓名, 其中 属法人的 , 填 写 法定代表人姓名; 属法人分支机构或 者其他组织的 , 填 写 负责人姓名。 六 、 从业人员数: 指参与正常经营服务活动的 工 作人员总数。 七、 所 附文 字 资料必须采用A4 规格纸张打印, 并逐页加盖公 章, 如企业未有公 章, 法人代表( 或 负责人) 必须逐...

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