心肺复苏操作规范(2010 年版) 1 第一部分成人基本生命支持操作规范(2010 年版) [目的] 当病人呼吸停止、心脏停搏时,现场对病人实施胸外心脏按压、人工呼吸及电除颤,以维持和促进呼吸、循环功能的恢复。 [操作方法及程序] 1.判断意识并观察有无自主呼吸(或正常呼吸) 摇晃或拍肩并大声呼叫病人(意识丧失:呼之不应,推之不动)。(见图 1) 观察自主呼吸,叹息样呼吸是无效呼吸 2.呼救 单人急救时先呼救后抢救,启动急救绿色通道,讲明地点、情况、报讯电话、 所给处理;两人或多人时,一人抢救,一人协助通知。(见图 2) 3.体位 去枕仰卧、肢体不扭曲,脊椎外伤时整体翻转(头、颈与身体同轴转动), 放在地面或硬床板上 (软 床垫 硬板)。解 衣 露 胸、解 开 腰 带 。(见图 3) 4、判断循环 触 摸 同侧 颈动脉 搏动:触 摸 部位为 气 管 两侧2~ 3cm,胸锁 乳 突 肌 前 缘 凹 陷处,轻 触 ,靠 近 检 查 者 一侧 更 容 易 判断,判断时间 要 小 于l0 秒 ,判断不清 时按无脉 搏对待 。 5、胸外按压 (1)术 者 体位:根 据 个 人身高 及病人位置 高 低 采 用 踏 脚 凳 或跪 式 等 体位。 定 位方法:一只 手 的食 、中 指 放在肋 缘 下 ,沿 肋 骨 缘 向 上 滑 到 剑 突 与胸骨 交界 处,把 另 一只 手 掌 根 靠 在定 位手 指 上 方(胸骨 下 1/2)定 位手 重 叠 在另 一只手 上 ,手 指 交 叉 掌 根 紧 贴 胸骨 。男 性 也 可 定 位于 两乳 头连 线 和胸骨 交 界 处。 (2)按压姿 势 :双 臂 绷 直 不得 弯 曲,与胸部垂 直 ,以髋 关 节 为 支点,腰 部挺 直 ,用 上 半 身重 量 往 下 压,按压后必 须 完 全 解 除压力 ,胸部弹 回 原 位。(见图 4) (3)按压力 量 :胸骨 下 陷 大于 5cm。 (4)按压频 率 :至 少 100 次 / min。 (5)按压与放松 :比 例 适 当(1:1),放松 时手 不能离 开 胸壁 , (6)按压与人工呼吸的比 例 :单人或双 人操作的心脏按压与人工呼吸的比例 均 为 30:2。气 管 插 管 后,按压和人工呼吸可 不同步 ,此 时人工呼吸频 率8-10 次 /分,按压频 率 大于 100 次 / min。如 果 自主循环恢复后,人工呼吸次心肺复苏操作规范(2010 年版) 2 数...