2024年主治医师考试中医内科总结VIP免费

第一章肺系疾病一、感冒1.风寒束表：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散表湿—羌活胜湿汤2.风热犯表：辛凉解表-银翘散风寒外束，入里化热—麻杏石甘汤3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮ﻫ4.气虚感冒:益气解表-参苏饮阳虚外感—再造散ﻫ5．阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽外感咳嗽1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散ﻫ2．风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤凉燥证—杏苏散ﻫ内伤咳嗽４.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤平稳后—六君子丸5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6．肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散ﻫ7．肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤ﻫ三、哮病ﻫ1.发作期ﻫ1）冷哮:宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤2)热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤5）虚哮:补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤６)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮2．缓解期ﻫ1）肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤ﻫ２)肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎ﻫ四、喘证ﻫ1.实喘１）风寒壅肺:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散寒饮伏肺，复感客邪—小青龙汤２)表寒肺热：解表清里,化痰平喘－麻杏石甘汤3)痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘-桑白皮汤4）痰浊阻肺:祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子2.虚喘1）肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤中气虚弱—补中益气汤2）肾虚不纳：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散3)正虚喘脱：扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉五、肺痈ﻫ1.初期:清肺解表-银翘散ﻫ2．成痈期：清肺化瘀消痈－《千金》苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期：排脓解毒-加味桔梗汤ﻫ4.恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎ﻫ六、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2）虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散ﻫ4)阴阳虚损:滋阴补阳－补天大造丸七、肺胀1）痰浊壅肺:化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤饮郁化热—小青龙加石膏汤痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁２)痰热郁肺：清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤4）阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散5）肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤ﻫ1第二章心系病证一、心悸1)心虚胆怯：镇惊定志、养心安神-安神定志丸ﻫ2)心血不足：补血养心,益气安神-归脾汤3）阴虚火旺:滋阴清火，养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振：温补心阳,安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤6）瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤二、胸痹1)心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤ﻫ2)气滞心胸证:疏肝理气,活血通络－柴胡疏肝散３)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减５）气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤６）心肾阴虚:滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮7)心肾阳虚:-温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归真心痛1）气虚血瘀:益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤２）寒凝心脉:温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤3）正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤三、不寐1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神－龙胆泻肝汤燥怒,便秘—当归龙荟丸心火炽盛:清心泻火、安神宁心－朱砂安神丸ﻫ2）痰热扰心:清化痰热、和中安神－黄连温胆汤3)心脾两虚：补益心脾、养血安神－归脾汤ﻫ4）心肾不交:滋阴降火、交通心肾－六味地黄丸合交泰丸ﻫ5）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤四、癫狂ﻫ1.癫...