口腔组织病理学VIP专享

第 10 页精品文档---下载后可任意编辑口腔组织病理学 1、其次章牙周组织 Periodontiumn 牙周膜 n 牙槽骨 n 牙龈牙周组织又称支持组织第一节牙龈 gingivan 粉红色 n 包围掩盖牙颈部及牙槽嵴〔牙萌出后〕n坚韧不活动 n 与牙槽粘膜有分界限 n 与硬腭粘膜连续 1、牙龈 n 把握：牙龈外表解剖，包括游离龈及龈沟、附着龈、牙间乳头和龈谷；组织构造包括牙龈上皮、龈沟上皮、龈谷上皮、结合上皮构造与牙体的附着关系及增龄的转变；牙龈纤维束有龈牙组、牙槽龈组、环行组、牙骨膜组及越隔组五组纤维的分布及功能。n 了解：牙龈血液供应、淋巴管及神经的分布。一、外表解剖 n 游离龈freegingiva 围绕在牙颈部四周不与牙齿外表相附着龈沟gingivalsulcus,gingivalcrevice：游离龈与牙面之间环行楔状间隙，正常深度为 1 2、~2.5mm.龈沟深超过 3mm 时，通常被认为是病理性的，称为牙周袋periodontalpocket??沟底随年??改??龈沟底的位置:因年龄而异年轻时：釉质外表成年后：釉牙骨质界老年时：牙骨质外表二、附着龈 attachedgingivanAG=附着龈;FG=游离龈;F=唇系带;AM=牙槽粘膜;IP=牙间乳头〕附着龈attachedgingiva 在游离龈的根方，严密附着在牙槽嵴外表，淡粉红色，质坚韧。外表有很多点状凹陷称点彩〔stippling〕。炎症：外表点彩消逝在冠方附着龈与游离龈相连处常有一浅的凹沟称为游离龈沟〔freegingivalgroove〕在根方与深红色牙槽粘膜连续，其交界明显，称膜龈联合〔mucogingivaljunction 3、〕。牙间乳头 interdentalpapillan 牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙局部称牙间乳头，也称龈乳头。龈谷〔gingivalcol〕1.颊侧和舌〔腭〕侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下，像山谷故称龈谷n2.上皮薄无角化,上皮钉突数量多，前磨牙龈谷底形如楔形，在后牙区变为低平.n3.食物细菌易滞留,不易清洁。n4.龈谷的形成与牙龈结合〔dentogingivaljunction〕的发生亲热相关。龈谷区仍保存着缩余釉上皮的特征.龈谷是牙龈的脆弱区,在牙周炎的发生中有重要作用。二、组织构造 n 牙龈属口腔粘膜组成：上皮层、固有层无粘膜下层。〔一〕上皮层 epithelium1.牙龈上皮 gingivalepithelium2.龈沟 4、上皮 sulcularepithelium3.结合上皮 junctionalepitheliumBucco-lingualsectionthroughgingiva 牙龈颊舌向切片 Legend 例图:nCT,gingivalconnectivetissue 结缔组织 nES,enamelspace 釉区nJE,junctionalepithel...