精品文档---下载后可任意编辑寒假社区医院实践报告 寒假社区医院实践报告 我国农村正式出现各种医疗制度是在 1955 年农业合作化运动的高潮时期，当时农村的医疗保障制度主要是合作医疗保障制度，它指农村合作医疗是在村庄范围内，由农村集体生产/行政组织和农民个人共同筹资，为农民居民提供疾病治疗和预防的一种医疗保障制度。这种制度在政府的强力推行下，得到了较快的普及。到 1980 年全国农村约有 90%的行政村实行了合作医疗保险制度。解决了宽阔农村农民"缺医少药'的问题，支援了农村卫生建设，构成了低水平、广覆盖的初级医疗保障机制。农民的常见病、多发病得到了初步诊治。 由于农村经济体制的变革，农业生产责任制的推行和集体经济的衰退，1982 年后农村合作医疗也走向了衰落。据 1985 年调查，全国实行农村合作医疗的行政村由过去的 90%以上快速下降到 5%。农村卫生形势的日趋严峻的状况下，我国政府响应了恢复和开展农村合作医疗制度的要求，但由于该制度在具体实践中遇到了费用筹集、保障水平确定和管理体制等方面的难点问题，收效甚微。1991 年党中央和国务院再次确定了农村合作医疗保障制度，提出"稳定推行合作医疗保健制度'，状况有所好转。总体而言，农村合作医疗保险不仅促进了我国农村卫生事业的进展，也是农民群众通过互助互济， 1 / 4精品文档---下载后可任意编辑共同抵挡疾病风险的方法之一。 自上世纪 90 年月以来，中央政府始终把建立城镇职工医疗保险体系和改革公务员及事业单位工作人员的公费医疗制度作为工作的重点，并取得了很大的成就。但是我国医疗保障制度的改革始终未将农村人口纳入思索的范围。农村人口占我国总人口的大部分，宽阔农村人口是否能享受医疗保障是我国医疗保障体系建立健全的重要环节。 就此我走访了家乡部分地区农民，了解了一些状况：在当地农村地区，自费医疗制度仍旧占主导地位，农民是当地最大的自费群体。近年来由于当地农村人口老龄化，医疗服务的'普及，药品价格的上涨等缘由，农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。越来越多的农民无力承当日益增长的医疗费用，已成为当地农村医疗卫生保障的突出问题。同时，"因病致贫'等问题也日显突出，成为当地农村人口致贫的重要缘由之一。因此，能否解决好宽阔农村人口的医疗保障问题，能否满足当地宽阔农民的医疗保障需求，将直接影响到当地农村的经济进展和社会稳定。 农村医疗卫生保障具风光临五个主要问题：...
