脑血管疾病总结

脑血管疾病总结脑血管疾病分类缺血性出血性赢亍|脑麻:^Ipan脑血栓形成脑栓塞r 颈內动脉系脑动脉的两个系统来源椎基底动脉系内囊前肢和膝部：皮质延髓束（面部运动）后肢：皮质脊髓束和丘脑皮质束及视、听辐射纤维通过脑血管疾病分'W /1缺血性1出血性脑極死j脑出血「軽常脑血栓形成«■'诊断脑血栓形成二老十慢十意识清晰+“+三偏I 睡壘 ■KT 羽小时后低密度TIA内脉椎底脉统现颈动或基动系表I 手写板團示JVit 騙*衣£MIMit 坷酰tan老「适劝脑 Xdn=BPt]4■昏迷i.激动+急+三偏 MT 高密度揉网麗下腔出血二脆动脉搐+旺动/激动+意识清晰+膜刺激+年轻人+头痛 YT 钩/■回不同类型脑卒中的鉴别诊断临床鉴别要点脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血病因动脉粥样硬化、小动脉硬化、心源性栓塞高血压，淀粉样血管病动脉瘤或动静脉畸形起病年龄中老年中老年各年龄发病情况安静活动或激动活动或激动头痛极少较多几乎均有，剧烈呕吐偏瘫多多几乎无脑膜刺激征极少可有几乎均有，明显CT 检杳低密度灶咼密度灶脑沟脑池咼密度临床表现颈内动脉颈内动脉主干闭塞：同侧大脑半球整个前 2/3 的梗死（常常致死性）和基底节梗死豆纹动脉）。侧 t 下金就牆号丈議中虐经犬脑前动脉皮质支大脑半球内侧部和额/顶制对侧下肢运动、感觉障碍』伴或不伴有上肢轻徵症状。面部一般不受累及可伴排屈障碍濫穿支屋状核/豆状核/内亜前肢I■■■■'对侧中枢性面瘫及舌瘫A前 J 皮下冻』深』面部瘫L.Irm 曾為 am㈣馆竝恆久—1打.2fiomalicw«onreortcjri 口 grytvtli除穿支（豆纹动脉〉主大脑甲珈脉皮质支•三偏征，上肢重，下肢轻对侧偏瘫、对侧偏身感贾障碍，可伴有偏盲，失语「三偏征!.„J椎-基底动脉石交通嚴曲汰嚴中訪脉岳交通韓小魁上it噪JR 内勒甘才袖koevu主防 RT弓■小 JTF脑干、丘脑、海马、膝状体'穆基底动脉的枕叶、魏叶底部虞质等II 后丘J;牡赭:对侧同向偏盲或象限性盲大脑后动脉-"IfiE&dili&fhrinKSi皮质支检基底动胸V对侧偏身感责障碍、锥体外系体征、动眼神经麻痹 i小脑性共济失调椎－基底动脉闭塞综合征（1）基底动脉或双侧椎动脉闭塞：脑干梗死。出现眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调、昏迷和高热等中脑：中等大固定瞳孔，脑桥病变针尖样瞳孔。（ 2 ） 小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征：也称延髓背外侧综合征，是脑干梗死最 常见类型。♦ 眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）； ♦ 同侧小脑性共济失调。 ♦ 交叉性感觉障碍； ♦ 同侧 Horner...