抗蛇毒血清急救技术指导

1 抗蛇毒血清（蛇伤） 急救技术指导 上海赛伦生物技术有限公司 肖代忠 2 目 录 第一节 蛇类概述„„„„„„„„„„„„„„„„3 第二节 蛇毒的分类„„„„„„„„„„„„„„„4 第三节 蛇毒在人体内的吸收过程及致死原因„„„„6 第四节 毒蛇咬伤的诊断„„„„„„„„„„„„„6 第五节 毒蛇咬伤的治疗„„„„„„„„„„„„„1 0 3 一、蛇类慨述 （一）、蛇的分类及分布 蛇，属于爬行纲、有鳞目、蛇亚目。蛇类在世界上分布极广泛，其种属随地域、气候、环境而各异。已知世界上现有蛇类2 7 0 0 多种，分别隶约 4 0 0 属 1 2 科，其中有毒蛇 6 0 0 余种，而对人有致命危险的主要毒蛇有 1 9 5 种。在我国各省都有蛇的分布，但大部分蛇种集中于长江以南、西南各省，已知现有蛇类 2 0 0种，有毒的占 5 0 多种，其中陆地常见的主要毒蛇有 1 0 种，海生毒蛇 1 0 余种。 （二）、有毒蛇与无毒蛇的区别 毒 蛇 无 毒 蛇 头颈部 头一般呈三角形（管牙类），也有呈椭圆形（沟牙类），有颊窝（蝮牙科），颈细或膨大。 一般椭圆形，也有三角形 毒牙 有对毒牙及副毒牙。（牙长而大） 无毒牙。只有较整齐的锯齿状牙齿 体型 粗而短或不均匀 一般细常，体型相称 斑纹色泽 多有鲜艳或有特殊斑纹 多数不鲜艳 从肛门到尾部 突然变细。尾下鳞双行或部分单行、部分双行 逐渐变小，尾下鳞单行 尾巴 短而钝，或呈侧扁型 长而尖细 动态 休息时常蟠团，在爬行时动作迟缓，蹒跚大意。但银环蛇多不蟠团 爬行时动作敏捷，警惕性高 性情 性情凶猛，见人它不逃 ，迫近准备攻击对方，或者发出呼呼响声 胆小怕人，受惊迅速逃跑 （三）、毒蛇的活动规律及蛇的“视”、“听”生理特点 1 、一般活动规律有如下三种： 4 （1）、昼出活动-主要白天外出觅食活动，如眼睛蛇、眼睛王蛇及蝰蛇。 （2）、夜出活动-主要晚上外出活动觅食，如金环蛇、银环蛇及烙铁头。 （3）、晨昏活动-多于早上和傍晚外出活动觅食，如竹叶青、蝮蛇、五步蛇及蝰蛇。 2、蛇的“视”、“听”生理特点： 蛇有一对眼位于鼻孔后方，但视觉不灵敏，尤对静物体“视而不见”，只能察觉近距离的活动物体。蛇无外耳孔，中内耳发育不全，不能感觉空气传导的声波，因此，蛇是“聋子”。但是，它对地上物体或树上的摇动，却十分敏感，因此，“打草惊蛇”确有道理。 二、 蛇毒的分类 （一）、按蛇毒作用分 1、...