导管安全管理 导管按风险程序分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。 高危导管:(口|鼻)气管插管、气管切开套管、T 管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。 中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管 低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管 导管评估 评估内容:留置内容、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。 评估: 高危导管:至少每班(ICU 按四小时)评估一次,有情况随时评估 中危导管:至少每班(ICU 按每班)评估一次,有情况随时评估 低危导管:至少每班评估一次,有情况随时评估 记录:评估内容根据患者病情要求记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均须如实记录。 上报要求:高危导管发生意外滑脱者,24 小时内上报护理部。 手术病人转运交接规范 为确保手术患者的安全转运交接,请您认真核对相关信息,做好交接及记录工作。 术前转运交接(病房与手术室护士) 责任护士仔细核对患者姓名、床号、腕带、诊断、手术名称、手术标记、术前准备等各项信息无效。准备药物、病历、X 线片等物品。 核对无误后,填写玉环县人民医院手术病人交接单,夹入患者病历转交至手术室。 患者进入手术室时,手术室护士核对患者身份、手术标记、携带物品等,填写手术病人交接单。 手术室交接核对 手术开始前,巡回护士再次核对患者身份、手术部位、诊断等信息,与主刀医师、麻醉师共同签字确认。 三、术后转运交接(手术室/苏醒室与病房护士) 3.1 全麻手术病人需由麻醉师(或苏醒室护士)陪同,确保转运过程安全。 3.2 转运手术患者,按需携带氧气枕、充电微bang、可移动氧饱和度监护仪、简易呼吸囊等仪器及抢救药物。转运途中要注意观察病人的面色、神志、呼吸等生命体征变化,若发生意外情况要立即就近与科室联系呼救,以便及时抢救。 3.3 详细交接患者情况,包括①神志、生命体征;②麻醉方式、手术方式、术中出血、用药情况;③体位、伤口敷料、各种管道(包括引流管、胃管、尿管、气管切开等)的护理情况;④各种监护治疗设备(如监护仪、输液 bang 等)的数据指标和仪器使用情况;⑤输液肢体、穿刺部位、静脉通道、输注液体及治疗药物;口腔、皮肤及易受压部位。 3.4 手术室/苏醒室与病房护士...