第一章：基础护理知识和技能 第一节 护理程序 1
有关“护理程序”概念的描述，错误的是 A
是指导护士工作及解决问题的科学方法 B
其目标是增进或恢复服务对象的健康 C
以系统论为理论框架 D
具有计划、决策与反馈的功能 E
由评论、计划、实施评价四个步骤组成 2
护理程序的理论框架是 A
应激理论 E
解决问题理论 3
患者，女性，40 岁，因夜间阵发呼吸性困难 5 天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于 A
视觉观察法 B
触觉观察法 C
听觉观察法 D
嗅觉观察法 E
味觉观察法 4
患者，男性，50 岁，患肝硬化 3 年，1h 前呕血 800m l，患者诉心慌乏力
体检：精神萎靡，皮肤干燥
5 度，脉搏 120 次/分，呼吸 24 次/分，血压 80/60m m Hg
下列资料属于主观资料的是 A
皮肤干燥 B
心慌乏力 C
脉搏 120 次/分 D
呕血 800m lE
患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料
其中属于客观资料的是 A
睡眠不好，多梦E
感到恶心 6
患者18 岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是 A
患者的病历 D
其他医护人员 7
下列哪项病人资料可用触觉观察法收集 A
肠鸣音亢进 D
腹肌压痛、反跳痛E
呕吐物呈血性 8
患者，女，58 岁，因发热、咳嗽3 天住院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是 A
咳白色痰 C
急性病容 D
头痛3 小时 E
呼吸 20 次/分 9
PES 公式中的S 代表的是 A
护理问题 B
病人既往史 C
