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护理技术操作要点及评分标准

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1 护理技术操作规范及评分标准 一、手卫生 一般洗手 (一)目的:去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 (二)实施要点 1.洗手指征: (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。 2.洗手要点: (1)正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕。 (2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。 (3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 (三)注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小 毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消 毒 。 4.手未 受 到患者血液、体液等物质 明 显 污染时,可以使用速 干手消 毒 剂 消 毒 双手代 替 洗手。 外 科 手消 毒 (一)目的 1.清除指甲、手、前臂 的污物和暂 居 菌。 2.将常 居 菌减 少 到最 低 程 度 。 3.抑 制 微 生物的快 速 再生。 (二)实施要点 1.外 科 手消 毒 指征:进 行 外 科 手术或者其 他 按 外 科 手术洗手要求 的操作之前。 2.操作要点: (1)修 剪 指甲、锉 平 甲缘 ,清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂 和上 臂 下 1/3。 (3)取 适 量 皂 液或其 他 清洗剂 按 六步洗手法清洗双手、前臂 和上 臂 下 1/3,用无菌巾擦干。 (4)取 适 量 手消 毒 剂 按 六步洗手法揉 搓 双手、前臂 和上 臂 下 1/3,至 消 毒 剂 干燥。 (三)注意事项 1.冲洗双手时,避 免 水溅 湿 衣裤 。 2.保 持 手指朝 上 ,将双手悬 空 举 在 胸 前,使水由 指尖流向 肘 部,避 免 倒 流。 3.使用后的海 棉 、刷 子 等,应当放 到指定 的容 器 中 ,一用一消 毒 。 4.手部皮肤无破 损 。 5.手部不佩带戒指、手镯 等饰物。 2 手卫生操作评分标准 科室: 姓名: 职称: 主考人: 总分: 项目分数 操作步骤 评分等级 得分 A B C D 操 作 前 准 备(10) 护士准备、衣帽整洁、修剪指甲,戴口罩,手部不佩戴饰物 3 2 1 0 用物准备:洗手...

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