1 护理技术操作规范及评分标准 一、手卫生 一般洗手 （一）目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。 (2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 （三）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小 毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消 毒 。 4.手未 受 到患者血液、体液等物质 明 显 污染时，可以使用速 干手消 毒 剂 消 毒 双手代 替 洗手。 外 科 手消 毒 （一）目的 1.清除指甲、手、前臂 的污物和暂 居 菌。 2.将常 居 菌减 少 到最 低 程 度 。 3.抑 制 微 生物的快 速 再生。 (二)实施要点 1.外 科 手消 毒 指征：进 行 外 科 手术或者其 他 按 外 科 手术洗手要求 的操作之前。 2.操作要点： (1)修 剪 指甲、锉 平 甲缘 ，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂 和上 臂 下 1/3。 (3)取 适 量 皂 液或其 他 清洗剂 按 六步洗手法清洗双手、前臂 和上 臂 下 1/3，用无菌巾擦干。 (4)取 适 量 手消 毒 剂 按 六步洗手法揉 搓 双手、前臂 和上 臂 下 1/3，至 消 毒 剂 干燥。 2 （三）注意事项 1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。 4.手部皮肤无破损。 5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。 手卫生操作评分标准 项目分数 操作步骤 评分等级 得分 A B C D 操 作 前 准 备（10） 护士准备、衣帽整洁、剪指甲，修戴口罩，手部不佩戴饰物 3 2 1 0 用物准备：洗手池设备、肥皂或含杀菌成分的洗手液、擦手纸或热气干手机、医用/生活垃圾桶 4 3 2 1 环境准备：清洁，光线充足 3...
