护理质控标准(病区管理) 医院 科室 日期 分数 项目 分值 内容和要求 评分标准 扣分 得分 病 区 环 境 3 0 分 1
护士仪表端庄,挂牌上岗
病室整洁、安静、舒适、安全
各工作室物品放置有序(办公 室、治疗室、换药室、检查室)
铃牌齐全,功能良好
推车、轮椅、备用氧气架功能良好,定点放置
有医院统一的各种护理标记(护理级别、饮食、药物过敏等) 7
有中医健康教育资料(栏或册) 仪表不符合要求 未挂牌上岗 病室不整洁、吵架 有潜在不安全隐患 放物无序或工作场所有私人物品 正规床位无铃牌,或功能不良 推车、轮椅、氧气架未定点放置 车轮、刹车功能不良 各种护理标记不统一、缺少 无健康教育资料 1 分/人 1 分/人 1 分/处 2 分/处 1 分/处 1 分/项 1 分/项 2 分/项 1 分/项 2 分 药 物 管 理 3 0 分 1
各类药物定点放置,标签清晰 2
药柜整洁,药物无过期、变质
内服药、外用药、消毒剂严格分开,定点放置
氯化钾等药物有醒目的标识
毒、剧、麻药品有管理和登记 制度,符合法规要求 6
危险药品(易燃、易爆、腐蚀性强)专柜放置
药品混放,标签不清 药柜有积灰 未严格分开,定点放置 药物过期或变质 氯化钾无醒目的标识 未定点放置或标签模糊不清 管理不符合要求 1 分/项 1 分/只 1 分/项 5 分/项
5 分/项 1 分/项 1 分/项 护 理 安 全 4 0 分 1
严格执行查对制度,做到三查七对
严格执行输血规范、实行二人核 对并签名,配血一次一人一管, 输血一次一人一份
有全院统一的青霉素阳性、床边 隔离等标识、醒目齐全
有重危病人安全防护工具(床栏、约束带等),功能良好
未严格执行 未按规定操作 不符合医院统一要求 病区内无安