护理质量综合考核评分标准（小儿输液室） 项 目 考 核 内 容 分值 考 核 方 法 扣 分 标 准 一、组织管理与制度职责落实 组织管理：1 、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。 2 、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成 3 、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录 4 、有奖惩措施并付诸实施。 5 、陪检、陪送按规范作好登记。 制度落实：1 、落实交接班制度：科室常备急救药械，每天进行清点交接，1 7 ：0 0 输液未完的患儿由护士陪送到急诊科，与晚班护士交接，各项工作按交接班制度落实。 2 、查对制度：严格“三查、七对”，主班收药时认真核对，在输液瓶上注明正确 姓名，配液班配药前再次核对，严格掌握配伍禁忌，输液班注射时呼叫患者 姓名，无误后方可注射。输血二人核对并签名，抢救病人时口头医嘱要复述 一遍再执行。 3 、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次安全学习并记录。 4 、 有安全防范管理制度、科室财产管理制度等相应制度并执行。 职责落实：1 、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。 2 、护理人员知晓工作职责及标准。 1 0 查护士长工作手册及登记本 询问病人、现场抽考护士、查资料 查资料、抽考护士 一项不符合要求扣2 分 一项不符合要求扣2 分 一项不符合要求扣2 分 二、护理单元管理 环境管理：1 、输液室设置规范，坐椅清洁整齐、摆放有序。 2 、室内墙壁无乱贴乱画，地面清洁，无垃圾，天花板无蜘蛛网，窗户清洁。 3 、办公室、治疗室（诊疗室）、物品摆放有序。 4 、室内无人吸烟，不乱挂衣物。 在岗情况：护理人员无迟到、早退、患岗、脱岗，上班期间不看与业务无关的书，不谈与工作无关的话、不吃东西、不带小孩做私活。 仪 表：衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不1 0 现场查看 一项未做到扣2 分 脱岗不得分 过工作服，工作时间戴手表。 工作态度：热情接待病人，经常巡视病房，与患儿及家属良好沟通，发现异常及时报告，有输液的病人应及时给病人添加液体和拔针。 业务素质：护士掌握本科仪器及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。 询问病人 现场查看 一项未做到扣2 分 一项不合要求扣2 分 三、护理安全 1 、科室有护理安全防范措施。 2 、常备急救药品、...
