支出管理制度 支出申请管理 医院的支出包括:业务支出、项目支出和其他支出等。 一、由归口管理部门按照批复的年度预算提出分月用款计划。 二、财务部门要依据本年批复的年度预算和单位资金安排，复核部门用款计划。 三、财务支出用款计划需在财务和审计部门备案，监督实施。 支出审批管理 一、支出审批的权限 (一)医院的所有支出依据领导集体讨论通过，并经上级主管部门批复的年度预算。 (二)医院负责人或授权相关部门负责人审批一定支出范围内的支出。 二、支出审批内容 (一)支出是否执行国家有关方针、政策，遵守财务制度和财经纪律。各项开支均要符合国家规定、标准和范围; (二)支出是否符合单位财务计划、预算或合同规定; (三)支出的内容和数据是否真实、准确; (四)支出是否符合经济效益性原则; (五)支出的原始凭证是否符合会计制度规定。 三、支出审批程序 根据审批权限，按照以下步骤进行审批: (一)由经办人在取得或填制的原始凭证上签字; (二)由本部门以及归口管理部门负责人审核签字;， (三)由财务(审计)部门审核签字; (四)由主管院领导审批签字; (五)由医院负责人审核批准。 以上程序遵循各级归口管理部门负责制，不办理越级审批报销。 四、支出审批人员的责任 按照权利与责任对等原则，审批人员负有各自的权利和责任。按照审批权限和要求履行审批职责，在审批过程中出现失职应承担相应的责任。 支出审核管理 一、支出审核的原则 医院的所有支出在支付时必须由财务部门进行审核。对支出的原始凭证、项目真实性、完整性、合法性审核，认真审核签批手续是否齐全，是否有预算或超预算支出。 二、支出审核的范围 医院经济活动的所有支出，具体包括以下内容: (一)已列入本年度计划的基本建设工程项目支出; (二)设备采购支出; (三)勘察、设计和监理等服务合同支出; (四)修缮项目支出; (五)购置卫生材料、其他材料、低值易耗品和办公用品支出等; (六)药品采购支出; (七)专项费用支出; (八)单位维持日常运转的其他支出。 三、支出审核的内容 (一)原始票据。 1、报销的发票必须是由税务和财政部门监制的正式发票或收据; 2、发票或收据上项目填写必须齐全; 3、发票或收据上必须加盖单位财务专用章; 4、发票或收据大小写金额必须相符; 5、发票或收据不得涂改和挖补; 6、发票丢失视同丢失现金，责任自负。 (二)预算审批计划文件(含增补预算审批计划文件)。 (三)审批程序中各权限范围的审核、审批签字...
