病因病理 临床表现 X 线平片 鉴别诊断 房间隔缺损（ASD） 最常见的先心病； II 孔型最常见； 右心房、室继发性扩张、肥厚，左心房、室正常或减少 胸骨左缘2-3 肋间闻及收缩期吹风样杂音
二尖瓣型心；左心室及主动脉结小，右心房、室增大；肺血增多呈充血状；肺门血管明显增粗，搏动强烈，即“肺门舞蹈”
首选：超声心动图 室间隔缺损（VSD） 左、右心室扩大，室壁肥厚，继发右向左分流形成“艾森曼格综合征” 胸骨左缘3-4 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音，并扪及收缩期震颤
二尖瓣型心；主动脉结正常或增大，肺动脉段突出，左、右心室扩大，肺血增多，呈肺充血表现；心后食管前间隙消失
首选：超声心动图 动脉导 管未 闭（PDA） 气促、心悸、易患上呼吸道感染为常见症状
胸骨左缘第 2 肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤、脉压增宽并有周围血管搏动征
肺血增多；90%主动脉结增宽；“漏斗征”；肺动脉段突出，左心房、室增大
先天性肺动脉狭窄 分为四类： 1、瓣膜狭窄：占70%-80%
2、瓣下 型狭 窄（漏斗部狭窄）：占 10%
3、瓣上型狭窄
4、混合型狭窄 胸骨左缘第 2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音
第2 肋间常可扪及收缩期震颤
心脏呈“靴型”
心脏呈“靴型”
法洛四联症（TOF） 1、肺动脉狭 窄（主要） 2、膜部室间隔缺损 3、主动脉骑跨 4、右心室肥厚 儿童期；杵状指、气急、喜蹲琚
胸骨左缘第 2-3 或3-4 肋间闻及收缩期杂音
肺动脉第2 音减弱甚至消失
肺少血，心脏呈“靴型”，心底部增宽，心腰明显凹陷或平直，心尖圆隆、上翘，右心室增大
约 1/4合并右位主动脉弓
首选：超声心动图； 金标准：心血管造影
肺静脉畸形连接 完全性心内型者心脏所见与房间隔缺损相同
心脏呈8 字或雪人状
CT 或MRI 先天性主动脉缩窄 若主动脉弓离断
