精品文档---下载后可任意编辑糖尿病酮症酸中毒健康宣教入院健康指导:1
尽快补液以恢复血容量
纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率
开始以生理盐水为主,若开始输液时血糖不是严重升高或治疗后血糖下降至 L 后,应输入 5%葡萄糖或糖盐水,以利消除酮症
小剂量胰岛素疗法,输注胰岛素(kg〃h),血中浓度可达 120μU /ml,该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应,并能有效的降低血糖
纠正电解质及酸碱平衡失调 治疗过程中定时检测血钾和尿量,调整补钾量和速度
定时检测生命指标和血糖、渗透压、CO2 结合力的变化,并做到及时处理
患者昏迷期要加强临床护理
防治意外并发症的发生
根据病人全身状况与血象,适时给予抗感染治疗
糖尿病酮症酸中毒饮食原则是控制饮食,不吃甜食,减少总热量,吃低脂肪,低糖,低盐,高纤维素饮食
可以升糖指数低的食物有苦荞 麦,南瓜,芹菜,冬瓜,木耳蘑菇,洋葱,胡萝卜等
吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配
平常就是要严格监测血糖,避开血糖升高
6.保持心理平衡,避开精神、情绪过分激动
防止各种感染,保持体力,避开疲劳
根据体力情况适当进行体育活动
三、出院健康指导 1、向患者讲解疾病知识 向患者讲解糖尿病的病因、临床表现、并发症、预防,酮症酸中毒的诱因及先兆症状
一旦出现这种情况及时就诊
经济条件好的患者购买快速血糖仪教会患者自测血糖,使其早发现、早预防、早治疗
精品文档---下载后可任意编辑2、正确用药 告知患者必须坚持服药及定期门诊复查强调不擅自停药、减药、改药及盲目乱服药
告诉患者低血糖的症状和预防,一旦发生低血糖立即口服 3—4 片葡萄糖或口服半杯饮料或牛奶片○1 口服降糖药,指导患者正确服用,定期观察的血糖变化,正 确评价药物的疗效,嘱咐患者按时进餐,切勿提前