— 1 — 附件： 江苏省平安医院考核评价标准（试行） 目标 内 容 要 求 考评 办法 责任部门或单位 标准分 扣分标准 实 得 分 1、医疗执业环境明显改善（7.5分） 1-1 医院积极组织创建活动。 1-1-1 成立创建活动组织。 查阅资料 医院 1 未成立组织不得分；组织不健全扣 0.5分 1-1-2 有计划、有步骤的开展创建活动，制定并落实具体工作方案。 查阅资料 医院 1 无方案不得分；方案不完整扣 0.5分；不落实倒扣 1分 1-1-3 工作人员明确创建工作的目标和任务，熟悉具体内容。 查阅资料，现场考查（抽考相关职能科室人员及工作人员 5～10人） 医院 1 目标和任务不明确不得分；发现 1人不知晓扣0.5分 1-2 执业环境改善已见成效。 1-2-1 年度内未发生封堵、冲砸医院，殴打医务人员的事件。 查阅资料、现场了解 公安、医院 2 未设不得分，发生 1起扣 1分 1-2-2 年度内新闻媒体未进行过不符合事实、不符合医学规律而导致不尊重医院、不尊重医务人员的报道。 抽查当地主要新闻媒体报道（电脑搜索） 宣传 2 发现 1个案例扣 1分 — 2 — 1-2-3 医院按规定发布医疗广告 查阅报刊等资料，现场察看 医院 0.5 发现医院发布违规广告倒扣 0.5分 2、医疗服务质量明显提高（21分） 2-1 医德医风规范、医疗法律、法规、规章、制度教育到位。 2-1-1 大力开展医德医风和法律法规培训教育，按卫生厅《医院评价标准与细则（试行）》对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率≧95%。 按《医院评价标准与细则（试行）》相关项目进行考评 卫生、医院 2 得分率每少 3%扣 1分 2-2 基础管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用达标。 2-2-1 基础管理（含核心制度、岗位职责等）、质量（含“三合理”与医疗文件书写质量等）、服务（含流程、环境、人性化服务等）、安全（含隐患排查，差错、事故防范等）、费用（含价格、费用公示、药占比、平均门诊与住院费用等）等，按省年度省医院管理年活动考评细则，要求得分率≧90%。 按医院管理年活动考评细则进行考评 卫生、医院 6 得分率每少 2%扣 1分 2-3 患者安全评估达标。 2-3-1 按卫生部医政司指导中国医院协会下发的年度患者安全目标，通过行业评估达标。 依据《患者安全评估标准》进行行业评估与考评结论 卫生、医院 3 不达标不得分 2-4-1 所有仪器设备符合国家环保、卫监、计量等相关法律法规的规定，做到合法、合理...
