— 1 — 附件: 江苏省平安医院考核评价标准(试行) 目标 内 容 要 求 考评 办法 责任部门或单位 标准分 扣分标准 实 得 分 1、医疗执业环境明显改善(7
5分) 1-1 医院积极组织创建活动
1-1-1 成立创建活动组织
查阅资料 医院 1 未成立组织不得分;组织不健全扣 0
5分 1-1-2 有计划、有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案
查阅资料 医院 1 无方案不得分;方案不完整扣 0
5分;不落实倒扣 1分 1-1-3 工作人员明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容
查阅资料,现场考查(抽考相关职能科室人员及工作人员 5~10人) 医院 1 目标和任务不明确不得分;发现 1人不知晓扣0
5分 1-2 执业环境改善已见成效
1-2-1 年度内未发生封堵、冲砸医院,殴打医务人员的事件
查阅资料、现场了解 公安、医院 2 未设不得分,发生 1起扣 1分 1-2-2 年度内新闻媒体未进行过不符合事实、不符合医学规律而导致不尊重医院、不尊重医务人员的报道
抽查当地主要新闻媒体报道(电脑搜索) 宣传 2 发现 1个案例扣 1分 — 2 — 1-2-3 医院按规定发布医疗广告 查阅报刊等资料,现场察看 医院 0
5 发现医院发布违规广告倒扣 0
5分 2、医疗服务质量明显提高(21分) 2-1 医德医风规范、医疗法律、法规、规章、制度教育到位
2-1-1 大力开展医德医风和法律法规培训教育,按卫生厅《医院评价标准与细则(试行)》对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率≧95%
按《医院评价标准与细则(试行)》相关项目进行考评 卫生、医院 2 得分率每少 3%扣 1分 2-2 基础管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用达标
2-2-1 基础管理(含核心制度、岗位职责等)、质量(含“三合理”与医疗文件书写质量等)、服务(含流程、环境、人性化