COPD 的诊疗指南慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是 全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一
本指南旨在为 COPD 个体化治 疗及评估管理等方面做出指导,使不同的个体患者都能受益
1、COPD 是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强 有关,急性加重和并发症影响着疾病的严重程度和对个体的预后
2 、吸入香烟烟雾和其他有毒颗粒,如生物燃料的烟雾导致的肺脏炎症是 COPD 发生的重要原因,其中吸烟是世界范围内引起 COPD 最常见的危险因素
此 外,在许多国家,大气污染、职业暴露、室内生物燃料污染也是引起 COPD 的 主要危险因素
3、面对慢性咳嗽咳痰、存在呼吸困难以及长期暴露于危险因素接触史的患 者,需考虑 COPD 这一诊断
其中,肺功能是确诊 COPD 的主要手段
4、COPD 的严重程度评估主要基于患者的临床症状、急性加重的情况、肺功 能结果以及有无合并症
5 、正确的药物治疗可以减轻 COPD 患者的症状,减少急性发作的风险和急性发作的频率,并且可以改善患者的健康状况和运动耐量,从而提高生活质 量
6 、在平地步行时出现呼吸困难的 COPD 患者,可以从肺康复训练和保持适当 的体育活动中获益
7、COPD 急性加重是指患者在短期内呼吸道症状加重,超出日常变化情况, 需要更改药物治疗方案
8、COPD 常常与其他疾病共存,这些合并症会显著影响 COPD 患者的预后
何为慢性阻塞性肺疾病(COPD)
COPD 的定义并非慢性支气管炎和肺气肿 的结合,需排除以可逆性气流受限为特征的哮喘
COPD 的临床表现包括:呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰
上述症状可出现急性加重
肺功能是临床诊断的金标准:吸入支气管舒张