2016 癌症疼痛诊疗规范考试题 姓名 得分 一，填空题（每格1 分，共26 分） 1、癌症疼痛评估应当遵循“ 常规 、 量化 、 全面 、 动态 ”评估的原则。 2、、根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则是： 口服给药 、 按阶梯用药 按时给药 、 个体化给药 、 注意具体细节 。 3、短效阿片类药物用于爆发痛的解救治疗时，解救剂量为前 24 小时用药总量的 10%-20% 。 4、阿片类镇痛药物的疗效和安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，此称为 剂量滴定 。 5、非甾体类抗炎药的日限制剂量为：布洛芬 2400 mg/d， 对乙酰氨基酚 2000 mg/d，塞来昔布 400 mg/d。 6、口服吗啡的大剂量标准是 >300-599 mg/d，超大剂量标准是 >600 mg/d。 7、初次使用阿片类药物止痛的患者，使用口服即释吗啡片滴定的初始剂量为 5-15mg 毫克/次。 8、、为门（急）癌症患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 三日 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 十五 常用量；其他剂型，处方不得超过 七 日用量。 9、疼痛是癌痛患者最常见症状之一，严重影响患者生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为 25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%;其中 1/3 的患者为重度疼痛。 10、FDA 对阿片耐受的定义为：已按时服用阿片类药物至少一周以上，且每日总量至少为口服吗啡 60 mg、羟考酮 30 mg、氢吗啡酮 8 mg、羟吗啡酮 25 mg 或其他等效药物；用芬太尼贴剂止痛时，其剂量至少为 25 ug/h。 二，单选题（每题 2 分，共 24 分） 1、癌痛的原因多样，大致可分为（ A ） A 肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼痛； B 肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛； C 肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛。 2，疼痛按病理生理学机制主要分为（ C ）两种类型。 A 伤害感受性疼痛及非伤害感受性疼痛 B 神经病理性疼痛及非神经病理性疼痛 C 伤害感受性疼痛及神经病理性疼痛 3，癌痛量化评估通常使用那些方法。（ C ） A 数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法 B 数字分级法(NRS)和主诉疼痛程度分级法(VRS) C 以上三种方法均可 4，使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时，疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是（ B ） A：3---5 分 B：4-...
