科间医疗质量缺陷登记 1.不合格报告单登记表(检验科)(每发现一张扣检验科1分) 检验 日期 患者姓名 住院号或 检验号 一般 项目 不全 急诊 报告 不及 时 报告 送达 不及 时 数据 欠准 确 错发报告 漏发 报告 字迹 不清 签名 难辩 出报告医师 注:1 .此表由临床科室对检验科质量缺陷登记。每月一报医务科。 2 .于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。 科间医疗质量缺陷登记 2.不合格报告单登记表(放射科)(每发现一张扣放射科1 分) 检查 日期 患者姓名 检查号 一般项目不全 描写无序 术语欠规范 阳性征描述不全 数据欠准确 复查无对比 诊断不规范 报告送达不及时 错发报告 漏发报告 字迹不清 照片质量差 签名难辩 发报告 医师 注:1 .此表由临床科室对放射科质量缺陷登记。每月一报医务科。 2 .于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。 科间医疗质量缺陷登记 3.不合格申请单登记表(每发现一张扣当事科室1 分) 申 请 单 日 期 患者 姓名 住院号 或门诊 号 一般项目不全 重要病史欠缺 重要体征欠缺 重要辅查欠缺 无临床诊断 检查部位不明 字迹不清晰 签名难辩 申请者 姓 名 科室 注:1 .此表由医技科室对各临床科室申请单质量缺陷登记。每月一报医务科。 2 .于不合格的项目内打√,合格项目不填写。 科间医疗质量缺陷登记 4.不合格处方登记表(每发现一张扣当事科室1 分) 处方 日期 患者 姓名 项目 填写 不全 书写 不清 楚 剂型 不符 剂量 数量 不合 规定 用法 不清 配伍 禁忌 修正 后无 签名 限量 不符 签名 难辩 处方医师 姓名 注:1 .此表由药房对各临床医生处方质量缺陷登记。每月一报医务科。 2 .于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。 科间医疗质量缺陷登记 5.不合格报告单登记表(技诊科)(每发现一张扣当事科室 1分) 检查日期 患者 姓名 检查号 一般项目不全 描写无序 术语欠规范 数据欠准确 诊断不规范 报告送达不及时 错发报告 漏发报告 字迹不清 签名难辩 发报告医师 注:1 .此表由临床科室对各技诊科质量缺陷登记。每月一报医务科。 2 .于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。 科间医疗质量缺陷登记 6.手术科室手术工作质量评价表(每发现一次扣当事科室1分) 施 行 手 术 的 科 室 患 者 姓 名 手 术 日 期 手术计划不按时送达 随意改...