积 聚 ( 肝 硬 化 ) 中医护理方案 ( 试 行) 一、常见证候要点 ( 一 ) 湿 热 内 阻 证 : 皮 目 黄 染 , 黄 色 鲜 明 , 恶 心 或 呕 吐 , 口 干 苦 或 口 臭 , 胁肋 灼 痛 , 或 纳 呆 , 或 腹 胀 , 小 便 黄 赤 , 大 便 秘 结 或 粘 滞 不 畅 , 舌 苔 黄 腻 。 ( 二 ) 肝 脾 血 瘀 证 : 胁 痛 如 刺 , 痛 处 不 移 , 朱 砂 掌 , 或 蜘 蛛 痣 色 暗 , 或 毛 细血 管 扩 张 , 胁 下 积 块 , 胁 肋 久 痛 , 面 色 晦 暗 , 舌 质 紫 暗 , 或 有 瘀 斑 瘀 点 。 ( 三 ) 肝 郁 脾 虚 证 : 胁 肋 胀 痛 或 窜 痛 , 急 躁 易 怒 , 喜 太 息 , 口 干 口 苦 , 或 咽部 有 异 物 感 , 纳 差 或 食 后 胃 脘 胀 满 , 腹 胀 , 嗳 气 , 乳 房 胀 痛 或 结 块 , 便 溏 , 舌 质淡 红 , 苔 薄 黄 或 薄 白 。 ( 四 ) 脾 虚 湿 盛 证 : 纳 差 或 食 后 胃 脘 胀 满 , 便 溏 或 黏 滞 不 爽 , 腹 胀 , 气 短 ,乏 力 , 恶 心 或 呕 吐 , 自 汗 , 口 淡 不 欲 饮 , 面 色 萎 黄 , 舌 质 淡 或 齿 痕 多 , 舌 苔 薄 白或 腻 。 ( 五 ) 肝 肾 阴虚 证 : 腰痛 或 腰酸膝软, 眼干 涩, 五 心 烦热 或 低热 , 耳鸣, 耳聋, 头晕, 眼花, 胁 肋 隐痛 , 劳累加重, 口 干 咽 燥, 小 便 短 赤 , 大 便 干 结 , 舌 红少苔 。 ( 六) 脾 肾 阳虚 证 : 五 更泄, 腰痛 或 腰酸腿软, 阳痿, 早泄, 耳鸣, 耳聋,形寒肢冷, 小 便 清长或 夜尿频数, 舌 质 淡 胖, 苔 润。 二、常见症状/证候施护 ( 一 ) 胁 痛 1.观察疼痛 的部 位、性质 、程度、发作的时间、伴随症状以及与气 候、饮 食 、情志、劳倦的关系, 避免疼痛 的诱发因素。 2.病室宜安静,减少外界不良刺激,疼痛发作时卧床休息。 3.遵医嘱局部中药离子导入。 4.遵医嘱药熨,热熨疼痛部位。湿热内阻证不宜此法。 5.遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、章门、阳陵泉等穴。 6.遵医嘱肝病治疗仪治疗。 (二)腹胀 1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发...