肾绞痛的处理 泌尿系结石是泌尿外科领域的常见病和高发病，给众多的患者带来了巨大的痛苦
而由结石引发的肾绞痛症状正是其中的罪魁祸首，致使很多结石患者谈石变色
这次我们将着重讨论的是与泌尿系结石相关的肾绞痛
那么什么是肾绞痛
肾绞痛又称为输尿管绞痛，是由于某些病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或者管腔的急性梗阻所造成的一种症状
在概念中，我们要注意到几个因素：一，某种病因
也就是说可以有多种病因来引发肾绞痛症状，这包括泌尿系结石、输尿管肿瘤，甚至是血凝块堵塞输尿管等，这就告诉我们，在处理肾绞痛症状前，一定要先设法明确病因，盲目的去止痛，只会掩盖病情
第二点，概念中所提到的急性梗阻可以是完全性梗阻，也可以是不完全性梗阻，但一定是急性梗阻
一般来说，慢性梗阻不太会引起剧烈的肾绞痛症状
由此我们会问，肾绞痛的发生机 理是什么
概括起来主 要有两 种：一，是肾盂内 压 力 升高
结石在肾盂、输尿管内 移 动 、嵌 顿 ，可能 会导 致急性梗阻，从 而导 致管腔内 内 壁 的这个张 力 的增 加 ，疼 痛感 受 器 受 到牵 拉 而引起剧烈的疼 痛
这用 中医 的理论来说，就叫 做 不通 则痛
二是炎 症刺 激 ，结石造成的输尿管壁 水 肿和平滑肌的缺 血使炎 症递 质 增 加 ，激 活 了更 多的疼 痛感 受 器 ，进 一步 加 强 了痛感
肾绞痛发作 时 ，做 血常规 的检 查 ，我们会发现 ，即 使患者没 有出 现 发热 ，在很多病例 中也会看 到血常规 的白 细 胞 是升 高的，这算 是对 这一炎 症过 程的一种佐 证
说完了概念和发生的机 制 ，我们临 床 工 作 中如 何 去识 别 肾绞痛
这就要求 我们掌 握 肾绞痛疼 痛的特 点
肾绞痛和其他 的外科疼 痛是一样 ，我们要从 诱 因、发生的缓 急、部 位 、性质 、程 度 ，以及 有无 其他 伴 随 症状这些角 度 去
