综合部门麻醉药品、第一类精神药品专项检标准（2013年版）检查人员：检查日期：年月日（每月第四周部门自查）检查标准检查内容检查结果一、麻醉、第一类精神药品管理机构和人员1、看医院文件，应建立建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构。查文件，看资料。2、应规定医疗管理、药学、护理、保卫等部门的职责。看资料。3、药剂科建立麻醉药品、一类精神药品管理小组，成员要求主管药师以上职称。查看科室管理小组成员的职称。4、制定麻醉、一类精神药品空白处方保管、领取、使用、退回、销毁等制度，并严格执行。查看各项制度的执行情况。5、应建立麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。看资料。6、应定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。查教育和培训的签到、资料等。7、涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员应经培训考核合格取得“资格证”。看文件或资格证，抽查20张麻醉药品第一类精神药品处方的开方医师和调配处方药师是否取得资格证。二、麻醉药品、第一类精神药品的采购8、看医院是否取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。查看印签卡。9、查购买麻醉药品、第一类精神药品的数量，不得超过购买年度计划。查购买年度计划与实际购买量。10、购买麻醉药品、第一类精神药品的付款方式应采取银行转帐方式。查看付款方式。11、查麻醉药品、第一类精神药品的入库验收登记应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。查看验收登记内容。三、麻醉药品、第一类精神药品的储存与调拨12、应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。现场查看。13、对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字。查看专用账册登记内容。142、实行批号管理，查看麻醉药品、第一类精神药品帐、物、批号。核对全部麻醉药品、第一类精神药品的帐、物、批号。15、查看过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品的销毁。查看销毁登记记录，有无卫生行政部门的监督，查看各项记录、签名是否完整。门、急诊药房麻醉药品、一类精神药品专项检查标准（2013年版）检查人员：检查日期：年月日（每月第四周部门自查）质量安全指标检查内容检查结果1、有本部门麻醉及第一类精神药品的使用基数，库存不得超过基数。有周转柜的应有周转柜基数。有目录及基数，基数一般为1周使用的最大量，特殊情况下不超过2周；根据工作变化可每季度对基数进行更新，在科室有备案。2、有本院的麻醉及第一类精神药品使用资格的医师及具有调剂资格的药师的最新名单，并在工作中对处方权进行审核。有最新麻精处方权医生的名单及具有调剂资格药师的名单，具有调剂资格的药师对每张处方进行审核，部门负责人每个工作日检查登记项。3、麻醉药品及第一类精神药品使用专用处方，并对处方按年月日编制顺序号。检查专用处方的使用和编制顺序号。4、应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。每个工作日部门负责人对专册登记的内容进行检查。5、对麻醉药品、第一类精神药品的使用实行专用账册每日记录。每日专用账册的记录完整真实。6、麻醉药品、第一类精神药品在急诊设立周转柜，周转柜应为保险柜。实行专柜保存，专人负责，双人双锁，24小时有人保管。周转柜每日结算。在部门有专人负责，使用保险柜，并每日有帐页结算记录。7、每日建立麻醉药品、第一类精神药品的日消耗...
