2024 湖州市医疗保障工作要点 2024 年湖州市医疗保障工作要点 2024 年是全面建成小康社会的收官之年,是医保工作全面推动、深化改革之年
今年全市医疗保障工作的指导思想是: 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深化学习贯彻党的十九届四中全会、省市委全会和国家、省医保工作会议精神,以增强参保群众获得感、幸福感和安全感为追求,以创新医保治理为主线,深化改革,完善制度,提升服务,防范风险,夯实基础,全面推动“六个医保”建设,积极 争创国家医保基金监管方式创新试点示范,奋力争当市域医保治理 现代化排头兵,努力开创新时代医疗保障工作高质量可持续进展新局面,为湖州决胜高水平全面建成小康社会作出更大贡献
围绕这一指导思想,主要是实现“六大目标”: 一是市域政策真统一,着力做实基本医疗保障制度统一; 二是参保扩面全覆盖,本市户籍基本医疗保险参保率保持在 %以上; 三是医保改革见绩效,打好医保改革组合拳,全面实施多元复合支付方式改革,住院 DRGs 点数法病组入组率达到 90%以上; 四是经办服务一体化,全市医保经办实现信息系统、经办流程、服务标准“三统一”,“网上办”“掌上办”受理率达到 80%以上,全面实现长三角全域异地就医直接结 算; 五是医疗救助无遗漏,精准推动医保扶贫,医疗救助政策落实率达到 100%; 六是基金监管当示范,系统推动医保基金治理,定点医药机构现场检查覆盖率达到 100%,力争医保基金支出增幅控制在 10%以内,为全省乃至全国医保治理提供湖州样板
主要任务是:打造五大体系,强化一个保障
一、统筹完善医保政策制度,打造更公平的政策制度体系 围绕全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清楚、保障适度、可持续的多层次、高水平医疗保障体系,坚持“稳为先、保为本、统为要”,梳理优化医保政策制度,做到更公平、更可持续
统一市域基本医保制度,在职工基本医疗保险、城乡居