关于建立医疗机构卫生监督管理档案的通知鲁卫监〔2011〕2号各市卫生监督机构:为加强医疗机构监督管理,规范医疗机构执业行为,提高医疗机构依法执业意识,建立全省医疗机构监督信息互通机制,经研究,决定在全省各级卫生监督机构、各级各类医疗机构建立医疗机构卫生监督管理档案
现将有关事项通知如下:一、建档范围各级卫生监督机构;在山东省行政区域内依法取得《医疗机构执业许可证》的所有医疗机构
二、档案内容卫生监督机构建立医疗机构卫生监督管理档案,医疗机构建立医疗机构依法执业档案
(一)医疗机构卫生监督管理档案内容1、医疗机构简况2、医疗机构卫生技术人员情况3、《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、《放射诊疗许可证》副本复印件4、《医疗机构执业许可证》校验记录5、《医疗机构执业许可证》变更记录16、医疗机构监督检查标准记录(检查方案、检查表、监督意见书、医疗机构整改报告)7、医疗机构行政处罚记录(行政处罚决定书)8、医疗机构不良记分记录(不良记分通知书)(二)医疗机构依法执业档案内容1、医疗机构简况2、医疗机构卫生技术人员情况3、医疗机构卫生技术人员变更情况4、《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、《放射诊疗许可证》副本复印件5、《医疗机构执业许可证》校验记录6、《医疗机构执业许可证》变更记录7、医疗机构自查表、整改情况8、医疗机构监督检查记录(监督检查反馈意见、卫生监督意见书、整改报告等)9、医疗机构行政处罚记录(行政处罚决定书)10、医疗机构不良记分记录(不良记分通知书)三、填表要求1、医疗机构简况等信息均应按照医疗机构实际情况如实填写
2、医疗机构卫生技术人员情况按科室划分,按照卫生技术人员类别(医、护、技等)分类填写,专业填写执业注册的执2业范围
3、每年年底记录一次本年度卫生技术人员变更情况
4、按照《医疗机构执业许可证》及时填写医疗机构校验、